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医生回答(6)

赵本书 主任医师 重庆送子鸟医院

擅长:各种原因引起的女性不孕症,尤其是内分泌因素及双侧输卵管堵塞的导丝介入治疗术有着深刻的研究。

提问

子宫性不孕的治疗方法如下:
1、宫腔粘连:可以选择药物进行消炎,消除粘连,对于结核性患者可予以抗结核治疗,还可以应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。
2、子宫内膜炎:治疗时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗。
3、子宫肌瘤:子宫肌瘤的不孕率为30%-40%,大多数女性治疗子宫肌瘤,都是考虑手术治疗,例如:宫腔镜治疗、腹腔镜治疗。
4、子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等,如经保守治疗6-12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗。
5、子宫发育不良:这类疾病必要时可考虑作人工周期治疗。
6、子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。

2016-12-09 16:46

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

子宫性不孕检查
1、子宫输卵管碘油造影检查:了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
2、诊断性刮宫:了解子宫性不孕者宫腔深度和宽度,宫颈管或宫腔有无粘连。
3、宫腔镜检查:在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变,应常规取材送病理学检查。
4、孕激素试验:评估内源性雌激素水平的简单、快速方法,若孕激素试验无撤药出血的情况。
子宫性不孕的治疗方法如下:
1、宫腔粘连:可以选择药物进行消炎,消除粘连,对于结核性患者可予以抗结核治疗,还可以应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。
2、子宫内膜炎:治疗时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗。
3、子宫肌瘤:子宫肌瘤的不孕率为30%-40%,大多数女性治疗子宫肌瘤,都是考虑手术治疗,例如:宫腔镜治疗、腹腔镜治疗。
4、子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等,如经保守治疗6-12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗。
5、子宫发育不良:这类疾病必要时可考虑作人工周期治疗。
6、子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。

2016-11-02 22:49

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2?3min,每周1次,经期不做。经5-10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落;
2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,治疗子宫性不孕主要采用扩宫治疗:在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗。

2016-11-02 22:49

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,子宫性不孕根据病因病情不同对应的治疗也是不同的:
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤等肿瘤等引起的子宫性不孕症,手术切除治疗是比较好的方法,根据患者的具体情况采取手术也不一样,小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术,较大肌瘤采取腹式切除术。
2.子宫纵隔:子宫纵隔引起女性不孕,采用宫腔镜、腹腔镜等微创手术,主要就是在腹腔镜监护下,通过宫腔镜切除。
3.子宫发育不良:子宫发育不良引起的不孕,会出现闭经、痛经等症状,采取内分泌治疗法比较有效。
4.子宫畸形:子宫畸形可以采取修复手术,手术把两个分开的子宫角,手术首先从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,然后对半切开肌壁,再将左右两侧切口面对缝一起。
对于子宫性不孕来说,其治疗方法根据引发疾病种类,疾病因素,女性患病情况不同,所采取的治疗方法也就不同。因此,要彻底治疗子宫性不孕,就要做到先检查后治疗,在确认病因后进行针对性治疗。

2016-11-02 22:49

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林云翔 主治医师 三甲

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你好,一般情况下,子宫肌瘤超过5cm的患者说明已经很严重了,当然小于5cm的子宫肌瘤同样要引起重视,因为子宫肌瘤的严重性并不止要看重肿瘤的大小,子宫肌瘤的位置以及患者的年龄。子宫肌瘤手术治疗的条件:
1、当患者的子宫肌瘤已长到拳头大小,导致骨盆其他器官受到肌瘤的压迫,需要手术切除肌瘤才可解除症状,而且越大的肌瘤比小肌瘤发生恶化的概率要大。
2、若肌瘤生长的速度太快,可能在绝经期后肌瘤不但不萎缩,反而越长越大。
3、子宫肌瘤容易造成经期的大量出血或者长期经量过多、月经期过长,很容易造成致贫血。
4、若女性不孕而身体其他各项一切正常,那么不孕的原因有可能是子宫肌瘤导致的原因。子宫肌瘤会造成女性习惯性的流产。

2016-11-02 22:49

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,
1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2—3min,每周1次,经期不做。经5—10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。
2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,治疗子宫性不孕主要采用扩宫治疗:在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗。
3、宫颈粘液异常宫颈粘液分泌过少、粘稠,治疗子宫性不孕可用小剂量雌激素,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(LHRH),也可改善宫颈粘液,获得受孕。

2016-11-02 22:49

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疾病百科

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子宫性不孕

子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面:1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而,子宫的生长发育如何,均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多,主要子宫发育异常和子宫病变。

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