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甲亢产妇分娩时并发症
补充说明：甲亢产妇分娩时并发症
a******W 2017-02-14 17:40
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医生回答(2)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢产妇分娩时可能出现甲状腺功能亢进症加剧、子宫收缩乏力、产后出血、产程延长、胎儿窘迫等并发症。由于甲亢对母婴健康有较大影响，建议及时就医，在专业医生指导下进行生产管理。
1.甲状腺功能亢进症加剧
甲状腺功能亢进症是由免疫系统异常导致甲状腺激素水平升高引起的。高浓度的甲状腺激素会刺激交感神经系统，进而加重上述不适症状。上述不适症状主要受神经-肌肉系统的调节和控制，因此会导致心率加快、体温升高等临床表现。
2.子宫收缩乏力
由于甲状腺功能亢进症患者体内代谢率增高，血液循环加速，导致子宫平滑肌细胞兴奋性增强，收缩力减弱。子宫收缩乏力通常发生在分娩过程中，表现为宫缩频率减少、力量不足，可导致产程延长。
3.产后出血
甲亢状态下，母体的高代谢状态使得凝血因子消耗增加，同时影响了子宫内膜的修复能力，从而增加了产后出血的风险。产后出血通常在分娩后立即发生，可能伴有大量阴道流血。
4.产程延长
甲亢产妇的高代谢状态可能导致机体耗氧量增加，血液重新分配，子宫胎盘循环受到影响，产程延长。产程延长指从规律宫缩到胎儿娩出的时间超过正常范围，此时容易引发难产等问题。
5.胎儿窘迫
甲亢产妇的高代谢状态会影响胎儿供血供氧，加上甲亢本身会引起孕妇的心血管系统变化，进一步影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，出现胎儿窘迫的情况。胎儿窘迫通常在分娩过程中发生，表现为胎心率异常、羊水污染等。
针对甲亢产妇分娩时可能出现的并发症，建议进行甲状腺功能测定、超声心动图和胎心监测等相关检查。治疗措施包括药物治疗如抗甲状腺药，必要时需考虑手术治疗。产妇应注意保持充足休息，避免过度劳累，保证均衡饮食，补充足够的碘元素，以利于母子健康。
2024-03-14 18:59
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢女病人经常担心自己患了甲亢会影响生育，其实，甲亢女病人在内分泌专科医护人员的监护下，完全可以像正常妇女那样生一个健康活泼的宝宝。但是妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后，病情基本缓解，征得内分泌科和妇产科医生同意之后。否则，未经治疗，盲目怀孕，可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良，甚至分娩时出现甲亢危象等。无论甲亢或甲减，病情轻者均不影响怀孕，只要病情稳定，均可以正常怀孕的。服药期间也是可以怀孕的。就你的情况看，可以怀孕的。孕前保证甲功化验指标正常。孕后加强观测，及时调整药量。一般一个月检查一次。希望对你有所帮助。
2017-02-14 17:55
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