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老年人糖尿病肾病怎么办
补充说明：老年人糖尿病肾病怎么办
a******W 2017-02-20 11:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人糖尿病肾病可以通过饮食疗法、降糖药物治疗、胰岛素治疗、血压控制、肾脏保护药物治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制每日摄入的蛋白质总量，如瘦肉、鸡蛋等优质蛋白食物适量食用。高血糖状态会加重肾脏负担，导致尿蛋白增加，通过饮食调整可减轻症状。
2.降糖药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的口服降糖药，定时服用，如二甲双胍、格列齐特等。这些药物有助于降低血糖水平，改善糖尿病相关代谢异常，进而缓解肾脏受损状况。
3.胰岛素治疗
对于存在严重高血糖且口服药物效果不佳者，医生可能会建议启动胰岛素治疗方案。良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病肾病进展的关键因素之一，因此使用胰岛素可以帮助稳定血糖并减少对肾脏的影响。
4.血压控制
通过生活方式干预及药物治疗将血压控制在合理范围内，例如戒烟限酒、低盐饮食以及遵医嘱服药。高血压会导致肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,长期发展会引起肾小球硬化、肾功能衰竭。
5.肾脏保护药物治疗
根据医嘱选用具有肾脏保护作用的药物，如贝前列素钠片、羟苯磺酸钙分散片等。上述药物能够改善微循环障碍，促进受损血管新生，从而起到一定的肾脏保护作用。
此外，定期监测血糖和肾功能也是管理老年糖尿病肾病的重要组成部分。患者应遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，并注意休息，避免过度劳累，以利于病情恢复。
2024-03-22 00:54
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医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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分量按照7分饱的标准来进行服用，在根据每天服用情况导致的血糖变化来改变食物的分量饥饿感比较严重的糖友则可以选择一日多餐，3餐分成4-5份，相隔2-3小时来就餐
2017-02-20 11:41
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年人糖尿病肾病在基础治疗的同时，需要配合中医辩证轮治，治疗糖尿病肾病，合理应用清热解毒利湿法，可消除及缓解湿热之邪，抑制肾脏免疫性炎症反应，对于减少蛋白尿，促进肾脏病变的修复，进而改善肾功能。
2017-02-20 11:33
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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食物种类多的选择高纤维的食物，如高粱、燕麦、麦麸、玉米等粗粮，肉类多选择白肉，如鸭肉、鱼肉等，特别是海鱼，不仅利于吸收还可补充糖尿病极易流失的微量元素
2017-02-20 11:30
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糖尿病肾病(diabeticnephropathy，DN)为糖尿病性微血管病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
