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请问怎么才能降低转氨酶?
补充说明：请问怎么才能降低转氨酶?
t******d 2008-06-17 19:54
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精选回答(1)
王健 广东省中医院 三甲
擅长：泌尿外科、男科等外科疾病的诊治。
提问
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。
通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
2008-06-17 21:34
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医生回答(10)
郎太平 主任医师 西安华仁医院
擅长：治疗各类肝炎、肝硬化等
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大部分都是由于肝脏疾病引起，比如乙肝、脂肪肝、酒精肝等。转氨酶高一般意味着肝脏受到了损害，也就是转氨酶高的危害就是肝脏受损。因此，转氨酶高的朋友需要及时排除治疗，如果不治可能会发展成为肝硬化。
2017-12-16 15:01
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高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
转氨酶升高，大部分是由肝脏疾病引起的，比如乙肝、脂肪肝、酒精肝等。转氨酶高一般意味着肝脏受到了损害，也就是转氨酶高的危害就是肝脏受损。因此，转氨酶高的朋友需要及时排除治疗，如果不治可能会发展成为肝硬化。
建议饮食清淡、不要熬夜，不喝酒，调整好休息时间。做好养肝护肝工作，防止病变引发肝硬化。
2017-06-29 17:31
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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引起转氨酶升高的原因很多，如病毒性肝病，酒精性肝病，中毒性肝病，药物性肝病，自身免疫性肝病，营养不良，劳累，焦虑失眠，肝胆管阻塞，其他疾病引起如心脏病等等均可引起。建议你到正规医院查明原因后针对病因进行治疗。
2016-11-27 22:45
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定，不同原因引起其在治疗上也有所不同。肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化，在这一时期的患者，一定要及时到专业医院进行全面检查。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外，还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查，这样才能真正确诊病情，然后才能科学治疗。
2016-11-25 21:26
举报廖菊青 主治医师 三甲
提问
氨酶高主要是见于各类型 的肝病,当然在心肌病的时候也会高但是不作为诊断心肌病的主要指标,主要是指示肝脏的疾病,如各种肝炎 ,肝硬化,脂肪肝,肝脏的肿瘤等,如何降低转氨酶主要的还是要找到增高的原因.你最好是到医院里面做一下检查如,乙肝五项看有没有感染肝炎,化验AFP,这是肝脏肿瘤的特异性指标,一定要做腹部B超刊一下,以及时发现问题,好及时有效的治疗,你血脂高一定要避免是脂肪肝,在肝炎和脂肪肝的终末期也会发展成肝硬化,这一些在朝上都能及时的发现.
2016-10-11 15:32
举报刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
转氨酶高常见病因有多种：1. 病毒性肝炎：是引起转氨酶高常见的疾病，主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高。肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。2. 药物性肝损害：某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后，转氨酶水平会恢复正常。3. 酒精性肝病：长期大量饮酒，一般指超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。乙醇量（g）换算公式为=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。4. 脂肪肝：酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动者，均很有可能存在脂肪肝。5. 自身免疫性肝炎：常见于女性，往往伴有其他症状如口干、眼干、脱发、光过敏、关节疼痛等。6. 胆道疾病：如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起转氨酶及胆红素高。7.心脏疾病：如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。8.其他疾病：如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、血吸虫病、吸虫病、疟疾等，也可引起转氨酶高。
总之，转氨酶高不一定是肝脏出了问题，不要盲目服用降酶类药物，找出引起其升高的原因，才能有效治疗。
2016-10-10 15:12
举报康同全 主治医师 三甲
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引起转氨酶升高的病因很多，如病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝），脂肪肝，大量饮酒，用药，饮食不当，休息不好，其它疾病等都会引起转氨酶升高，需确诊病因，再针对病情使用保肝药物进行治疗，另外饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜水果。是不是肝炎要做检查确诊的，转氨酶升高只能说明肝脏受到损伤，出现炎症，并不能确诊是否是肝炎引起的。
2016-02-17 19:21
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。
4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。转氨酶是从胆管排出的，如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管梗阻，也可使转氨酶升高。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎。
2016-02-12 21:18
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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院
擅长：乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗，任南宁友爱医院肝病主治医师40年，经验丰富。
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转氨酶偏高的原因有很多种，例如药物，熬夜，抽烟喝酒，激烈运动，肝炎都有可能会导致转氨酶偏高。目前你的转氨酶偏离正常值两倍以上，为肝炎的可能性较大。建议去医院做肝病相关的检查，可以适当的服用一些降酶药物治疗。
2014-02-14 13:52
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李青逢 主治医师 湖南省肝病中医医院
擅长：肝病、乙肝大小三阳、脂肪肝、酒精肝、肝硬化
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大部分都是由于肝脏疾病引起，比如乙肝、脂肪肝、酒精肝等。转氨酶高一般意味着肝脏受到了损害，也就是转氨酶高的危害就是肝脏受损。因此，转氨酶高的朋友需要及时排除治疗，如果不治可能会发展成为肝硬化。
建议饮食清淡、不要熬夜，不喝酒，调整好休息时间。做好养肝护肝工作，防止病变引发肝硬化。
2013-10-22 16:42
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丙氨酸是构成蛋白质的基本单位，是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一。组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸。由于它们在同一pH环境中，各类氨基酸的带电状态不同，即它们具有不同的等电点(PI)，这是电泳法和色谱法分离氨基酸的原理。
相关疾病：肝炎
注意事项： 葡萄糖负试验、谷氨酸、组氨酸口服负荷试验后，可造成血清值升高。 乙醇、口服避孕药、黄体酮大剂量可使测定的血清值偏低。
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