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精选回答(1)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

糖尿病心血管并发症可以使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。

1、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性,从而减少血管紧张素II的生成,减轻心脏的负担,常用的药物有贝那普利、培哚普利等。

2、血管紧张素II受体拮抗剂

血管紧张素II受体拮抗剂可以拮抗血管紧张素II与受体结合,从而抑制血管收缩,减轻心脏负担,常用的药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。

3、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂可以抑制交感神经兴奋,减慢心率,减轻心脏负担,常用的药物有美托洛尔、等。

4、利尿剂

利尿剂可以抑制肾小管对钠离子的重吸收,促进钠离子排出,减轻心脏负担,常用的药物有氢、等。

5、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂可以抑制心肌细胞收缩,从而减少心肌耗氧量,缓解心绞痛,常用的药物有维拉帕米、盐酸地尔硫卓等。

另外,建议患者在医生的指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-02-20 11:11

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医生回答(2)

易茶敏 主治医师 三甲

提问

糖尿病心血管并发症可以考虑使用阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮、辛伐他汀、美托洛尔等药物进行治疗。由于糖尿病心血管并发症属于严重的疾病状态,建议患者在专业医生指导下使用药物,并及时就医以评估病情和接受适当的治疗。
1.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的 2 型糖尿病患者。该药物通过抑制小肠壁细胞上的 α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖。 使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,应从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。
2.二甲双胍
二甲双胍用于单纯饮食及体育锻炼不能有效地控制高血糖的 2 型糖尿病患者。其机制是通过提高外周组织对胰岛素的敏感性,改善 2 型糖尿病患者的胰岛素抵抗,增强靶组织对葡萄糖的摄取和利用,从而达到降糖的目的。 肝功能不全者禁用。建议定期监测肝功能。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的 2 型糖尿病患者。本品能增加周围组织(如肌肉)对葡葡糖的利用,减少肝脏葡萄糖输出,同时可减轻体重和改善血脂参数。 可能引起水肿,应注意观察并及时处理。
4.辛伐他汀
辛伐他汀可用于混合型血脂异常包括高三酰甘油血症、高胆固醇血症以及混合型高脂血症。可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,进而降低心脑血管事件风险。 对于接受辛伐他汀治疗的患者,需要定期监测肝功能。
5.美托洛尔
美托洛尔适用于高血压合并冠心病、心绞痛、充血性心力衰竭、快速性心律失常等。具有减慢心率、减弱心肌收缩力的作用,从而降低血压和心脏负荷。 慢性阻塞性肺疾患的患者长期使用本品时,须经常检查肺功能。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。对于糖尿病心血管并发症的患者,除上述药物外,还可遵医嘱服用普罗布考片进行治疗。患者平时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。

2024-02-04 13:33

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病心血管并发症可以考虑使用阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮、辛伐他汀、美托洛尔等药物进行治疗。由于糖尿病心血管并发症属于严重的疾病状态,建议患者在专业医生指导下使用药物,并及时就医以评估病情和接受适当的治疗。
1.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的 2 型糖尿病患者。该药物通过抑制小肠壁细胞上的 α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖。 使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,应从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。
2.二甲双胍
二甲双胍用于单纯饮食及体育锻炼不能有效地控制高血糖的 2 型糖尿病患者。其机制是通过提高外周组织对胰岛素的敏感性,改善 2 型糖尿病患者的胰岛素抵抗,增强靶组织对葡萄糖的摄取和利用,从而达到降糖的目的。 肝功能不全者禁用。建议定期监测肝功能。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的 2 型糖尿病患者。本品能增加周围组织(如肌肉)对葡葡糖的利用,减少肝脏葡萄糖输出,同时可减轻体重和改善血脂参数。 可能引起水肿,应注意观察并及时处理。
4.辛伐他汀
辛伐他汀可用于混合型血脂异常包括高三酰甘油血症、高胆固醇血症以及混合型高脂血症。可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,进而降低心脑血管事件风险。 对于接受辛伐他汀治疗的患者,需要定期监测肝功能。
5.美托洛尔
美托洛尔适用于高血压合并冠心病、心绞痛、充血性心力衰竭、快速性心律失常等。具有减慢心率、减弱心肌收缩力的作用,从而降低血压和心脏负荷。 慢性阻塞性肺疾患的患者长期使用本品时,须经常检查肺功能。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。对于糖尿病心血管并发症的患者,除上述药物外,还可遵医嘱服用普罗布考片进行治疗。患者平时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。

2017-03-19 09:29

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