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精选回答(3)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎的治疗物理疗法,一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形,但无法从根本上解决病灶。

2019-03-19 15:53

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,对患者造成了严重的伤害,患者在治疗之前一定要了解强直性脊柱炎的治疗方法,选对方法才能治疗好疾病。NSAIDs是治疗强直性脊柱炎最主要的药物之一。无论急性发病还是慢性病程中,都可以使用NSAIDs来改善患者脊柱和外周的关节症状。NSAIDs可以有效改善患者的疼痛和僵硬感,可以有效增加AS患者活动范围,是AS患者症状治疗的首选药物。在AS急性活动期患者使用NSAIDs选择足量持续用药,病情缓解则可以按需使用。针对患者的具体情况,选择一种NSAIDs药物即可,避免同时使用≥2种NSAIDs,不仅不会增加疗效,反而会出现药物不良反应的叠加。建议活动期AS患者持续使用足量NSAIDs治疗。对NSAIDs疗效的评估应至少同一剂量持续2周,如2~4周后疗效不佳,可考虑改用不同类型的NSAIDs或使用生物制剂。其最主要的不良作用是胃肠道不良反应和心血管疾病、肝肾损伤、血细胞减少、水肿及过敏等,应在用药前评估风险。

2018-12-22 14:24

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,对患者造成了严重的伤害,患者在治疗之前一定要了解强直性脊柱炎的治疗方法,选对方法才能治疗好疾病。
NSAIDs是治疗强直性脊柱炎最主要的药物之一。无论急性发病还是慢性病程中,都可以使用NSAIDs来改善患者脊柱和外周的关节症状。NSAIDs可以有效改善患者的疼痛和僵硬感,可以有效增加AS患者活动范围,是AS患者症状治疗的首选药物。在AS急性活动期患者使用NSAIDs选择足量持续用药,病情缓解则可以按需使用。针对患者的具体情况,选择一种NSAIDs药物即可,避免同时使用≥2种NSAIDs,不仅不会增加疗效,反而会出现药物不良反应的叠加。建议活动期AS患者持续使用足量NSAIDs治疗。对NSAIDs疗效的评估应至少同一剂量持续2周,如2~4周后疗效不佳,可考虑改用不同类型的NSAIDs或使用生物制剂。其最主要的不良作用是胃肠道不良反应和心血管疾病、肝肾损伤、血细胞减少、水肿及过敏等,应在用药前评估风险。

2018-12-22 10:09

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医生回答(4)

邓士林 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的特色治疗包括生物制剂治疗、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、关节保护措施等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以调整治疗方案。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药,作用于免疫系统,针对特定分子发挥抑制作用,如肿瘤坏死因子α。通常由专业医护人员在医院或诊所管理。这类药物能够减轻强直性脊柱炎患者的炎症反应,缓解疼痛及僵硬感。适合病情活动且对传统治疗效果不佳者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等口服或外用药品,按医嘱使用。此类药物能减少关节发炎及相关不适,但须注意长期大量使用可能带来的副作用风险。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂主要有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等,患者需要遵照医生指导服用。上述药物具有解除平滑肌痉挛的作用,对于缓解强直性脊柱炎引起的肌肉紧张有一定帮助。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练,在专业人士指导下进行。这些方法有助于提高关节灵活性、缓解肌肉紧张,并可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理和正确姿势保持,需遵循医嘱并持之以恒执行。这些措施旨在减缓关节损伤进展速度,适用于各阶段AS患者,特别是早期及未接受规范治疗者。
在治疗强直性脊柱炎的过程中,患者应定期监测症状变化,以便及时调整治疗方案。同时,建议采取适当的休息,避免过度劳累,以免加重脊柱负担。

2024-02-21 23:33

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎的特色治疗主要有药物治疗、针灸治疗、按摩治疗、运动治疗、心理治疗等,患者需要在医生的指导下进行治疗。

1、药物治疗

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗,也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等药物进行治疗。

2、针灸治疗

强直性脊柱炎患者通过针灸治疗,可以缓解腰部疼痛的症状,还可以在一定程度上改善强直性脊柱炎的病情。患者可以在医生的指导下通过针灸肾俞穴、腰阳关穴等穴位进行治疗。

3、按摩治疗

患者可以在医生的指导下通过按摩腰部、颈部等部位,可以促进局部血液循环,有利于缓解疼痛症状。同时,患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。

4、运动治疗

患者可以适当进行运动,如游泳、打太极拳等,可以锻炼腰部肌肉,有利于维持脊柱的正常功能。但患者需要注意避免进行剧烈运动,以免引起腰部疼痛症状。

5、心理治疗

强直性脊柱炎患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪,严重时可能会导致瘫痪。患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2019-05-17 15:15

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。患者需保持良好的心态来面对疾病,如果患者的情绪长期处于低落的状态下,将会直接影响到患者的康复。

2018-12-26 14:16

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的特色治疗包括生物制剂治疗、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、关节保护措施等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以调整治疗方案。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药,作用于免疫系统,针对特定分子发挥抑制作用,如肿瘤坏死因子α。通常由专业医护人员在医院或诊所管理。这类药物能够减轻强直性脊柱炎患者的炎症反应,缓解疼痛及僵硬感。适合病情活动且对传统治疗效果不佳者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等口服或外用药品,按医嘱使用。此类药物能减少关节发炎及相关不适,但须注意长期大量使用可能带来的副作用风险。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂主要有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等,患者需要遵照医生指导服用。上述药物具有解除平滑肌痉挛的作用,对于缓解强直性脊柱炎引起的肌肉紧张有一定帮助。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练,在专业人士指导下进行。这些方法有助于提高关节灵活性、缓解肌肉紧张,并可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理和正确姿势保持,需遵循医嘱并持之以恒执行。这些措施旨在减缓关节损伤进展速度,适用于各阶段AS患者,特别是早期及未接受规范治疗者。
在治疗强直性脊柱炎的过程中,患者应定期监测症状变化,以便及时调整治疗方案。同时,建议采取适当的休息,避免过度劳累,以免加重脊柱负担。

2017-03-19 22:15

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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