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产后坐骨神经痛的原因有哪些
补充说明：产后坐骨神经痛的原因有哪些
a******W 2017-12-08 14:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、外伤、感染等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时，会导致坐骨神经痛。这是因为突出的椎间盘对神经根产生机械性压迫和炎症反应。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等，若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌是臀部的一块肌肉，在其周围有坐骨神经通过，当梨状肌出现无菌性炎症水肿时就会刺激压迫经过此处的坐骨神经，从而引起疼痛放射至小腿后侧、足跟以及足底部位。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育因素或退变因素导致腰椎管容积减少而引起的以间歇性跛行为主要特征的疾病，当狭窄程度较重时，可能会使脊髓受压，进而诱发坐骨神经痛。对于存在明显结构改变且保守治疗无效者，可采取脊柱内镜下减压术等手术方式解除压迫。
4.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起局部血液循环障碍和神经功能紊乱，从而引发坐骨神经痛。建议患者卧床休息，受伤48小时内冷敷处理，超过48小时热敷处理，同时配合服用舒筋活血丸、跌打生骨胶囊等药物缓解不适。
5.感染
如果产妇在生产过程中发生感染，炎症因子可能沿着神经根扩散，导致坐骨神经受到刺激和压迫，引发疼痛。针对感染原因所致的坐骨神经痛，需要积极控制感染源，如静脉输注抗生素治疗，常用药物为青霉素G、头孢曲松钠等。
产后，应特别注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以免加重坐骨神经痛的症状。适当的运动，如轻柔的拉伸和平衡练习，也有助于改善症状。必要时，可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如臀桥运动、腹式呼吸等。
2024-02-22 01:31
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
分析：可能是因为生产过后身体虚弱，引起腰部肌肉没有力量引起的坐骨神经疼痛的表现。注意保暖，可以做理疗，平时注意适度锻炼身体，增加腰部肌肉力量，可以避免复发。
建议：可以去到当地的正规医院治疗，或者是三甲医院，以免延误治疗时机。
2017-12-08 14:26
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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