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备孕怀不上有哪些原因
补充说明：备孕怀不上有哪些原因
a******W 2022-06-10 18:45
备孕怀不上 精子异常 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
备孕怀不上可能与男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能亢进等病因有关。这些因素可能导致受孕困难，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受精卵形成，进而导致不孕不育。可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指由于炎症、感染等原因导致输卵管管道狭窄或完全堵塞，使精子和卵子无法正常相遇，从而引起不孕。这种情况会影响受精卵的运输和着床，导致难以怀孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，手术疏通是常见的治疗方法，如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征为子宫内膜组织在子宫外生长，通常伴随着疼痛和不规则出血。这些病变可能导致输卵管粘连、子宫内膜环境改变等问题，从而干扰受精卵的正常着床。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等激素类药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平可影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，进而影响怀孕。患者可在医生建议下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，此时会影响到正常的生育能力，出现月经紊乱、闭经等症状，降低怀孕的概率。针对甲状腺功能亢进，患者需要遵照医生的意见使用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议患者定期进行生育评估，包括男方的精液分析以及女方的超声检查和激素水平检测。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，有助于提高生育机会。
2024-03-02 14:17
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
