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治疗艾滋病并发的肺孢子菌肺炎
补充说明：治疗艾滋病并发的肺孢子菌肺炎
a******W 2022-06-23 19:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗艾滋病并发的肺孢子菌肺炎可采取抗逆转录病毒治疗、免疫调节治疗、肺孢子菌感染治疗、吸氧疗法、糖皮质激素治疗等方法。
1.抗逆转录病毒治疗
抗逆转录病毒治疗通过抑制艾滋病毒感染者的体内HIV复制来控制病情发展，从而减少免疫系统受损。通常使用复合制剂如硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。此疗法适用于所有活动性HIV感染者，不论CD4+T淋巴细胞计数水平高低。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在提高患者的免疫功能，降低肺孢子菌感染的风险。常用药物包括环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。对于免疫缺陷患者，特别是正在接受免疫抑制治疗者，可考虑使用以增强机体防御能力。
3.肺孢子菌感染治疗
针对肺孢子菌感染的治疗主要是使用特定的抗真菌药物，例如复方磺胺甲恶唑片、醋酸片等。当确诊为肺孢子菌感染时，应立即开始治疗，并遵循医嘱调整剂量。
4.吸氧疗法
吸氧疗法是通过提供额外氧气来改善低氧血症的一种方法，有助于缓解由肺孢子菌引起的呼吸困难。常用的有鼻导管给氧、面罩给氧等方式。对于存在严重呼吸窘迫的患者，在医生指导下实施吸氧可以减轻症状。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用，能有效控制因肺孢子菌感染导致的肺部炎症反应。常选用口服或静脉注射，具体用药需根据医嘱调整。在患有急性暴发性肺孢子菌病且伴有重度呼吸衰竭的情况下，可在医师指导下使用。
在治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸负担。饮食上应选择高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶等，保证充足的营养供应。同时，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-04-12 16:39
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艾滋病又称为获得性免疫陷综合征（AIDS），是因感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。临床上主要表现为发热、咽痛、头痛、皮疹、肌肉关节痛等，常伴全身淋巴结肿大。据中国CDC估计，截至2011年底，我国HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。
多发人群：所有人群
临床检查：血清抗艾滋病抗体 脑脊液β2微球蛋白 血清可溶性白介素-2受体 抗心磷脂抗体（ACA） 产检 3.8sα2-糖蛋白
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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