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牙龈长脓包两个月都不好是怎么回事
补充说明：牙龈长脓包两个月都不好是怎么回事
2022-06-26 22:28
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精选回答(1)
郭武城 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长复杂牙齿种植；阻生牙、复杂牙的微创拔除；牙齿美容修复；牙齿缺失镶牙；睡眠呼吸暂停综合征、牙齿常见病的治疗等
提问
牙龈长脓包两个月都不好可能是慢性牙周炎、牙龈脓肿、牙周脓肿、牙髓炎、根尖周炎等疾病的表现，这些疾病可能相互影响或存在复杂的病因。由于病情持续不愈，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起牙龈组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液进行缓解。
2.牙龈脓肿
牙龈脓肿通常由细菌感染导致，这些细菌产生的毒素和酶会破坏牙龈组织并引起局部红肿、疼痛和化脓等症状。抗生素治疗是常用方法，如口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物。
3.牙周脓肿
牙周脓肿是由深部牙周袋内化脓性炎症扩展到深部组织形成的脓肿。此时由于炎症反应，会出现牙龈红肿、疼痛以及化脓的症状。可通过切开引流的方式将脓液排出，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
4.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症，炎症向周围扩散可导致牙龈出现脓包。典型表现为剧烈疼痛，有时可放射至耳颞部，尤其遇冷热刺激加剧，也可有脓液自穿髓孔溢出。常见治疗方法包括根管治疗术，即移除受损的牙髓组织，然后填充根管系统以防止再次感染。
5.根尖周炎
根尖周炎是由牙齿内部的感染通过牙根进入根尖周围的组织引起的炎症。当炎症进一步发展形成脓肿时，可能会在牙龈上形成脓包。可以遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、盐酸米诺环素软膏等药物减轻炎症，必要时需行开髓引流术以促进渗出物的排出。
建议定期进行口腔卫生维护，减少食物残渣滞留，避免硬物刮伤患处。推荐进行牙科专业检查，包括X线检查以评估牙齿及周围组织状况。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
张心 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
牙龈长脓包两个月都不好可能是慢性牙周炎、牙龈纤维瘤病、牙龈瘤、牙周脓肿、牙龈癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙龈组织发生炎症或异常增生，形成脓包。建议患者及时就医，以便进行专业的口腔检查和相应的治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者可以遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以纤维结缔组织异常增生为特征的疾病，病变可呈弥漫性或局限性分布。由于局部存在炎症因子刺激，所以会出现反复发作的口腔黏膜下纤维化团块样变性。针对此病症，通常需要通过手术切除的方式进行处理。
3.牙龈瘤
牙龈瘤是发生在牙龈边缘的一种良性肿瘤，由慢性炎症或机械刺激引起。其生长缓慢但可能形成坚硬的包块，压迫周围软组织导致疼痛和出血。对于此类疾病的治疗主要是彻底去除所有受到侵犯的软硬组织，包括位于深部的根面附着点处的结石和菌斑。
4.牙周脓肿
牙周脓肿是慢性牙周炎急性发作时出现的化脓性炎症，多由深牙周袋中的细菌感染引起。此时由于炎症反应导致毛细血管通透性增加，血浆外渗，使组织间隙内充满液体、白细胞和红细胞，形成局部化脓现象。如果确诊为牙周脓肿，则需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、头孢拉定等控制感染。
5.牙龈癌
牙龈癌的发生与吸烟、咀嚼槟榔以及口腔卫生不良有关，这些因素可能导致基因突变并促进细胞过度增长。癌症的发展可能导致牙龈组织坏死和溃疡形成，进而引发脓包。针对牙龈癌，常用的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，例如全口切除术。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，应每年至少进行一次专业洁牙。同时，注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少对牙龈的损伤。
2024-04-29 04:49
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