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假性延髓性麻痹症状
补充说明：假性延髓性麻痹症状
a******W 2022-06-28 22:47
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医生回答(1)
侯佳闻 主治医师 三甲
擅长：神经外科
提问
假性延髓性麻痹可能表现为吞咽困难、发音困难、咀嚼障碍、强哭强笑、肌张力减低等症状，建议及时就医以明确诊断和接受适当治疗。
1.吞咽困难
假性延髓性麻痹是由于脑干运动神经核损害导致咽喉部肌肉功能障碍，影响了正常的吞咽反射和协调运动，从而引发吞咽困难。这种吞咽困难主要表现在口腔期和咽期，患者可能需要更长时间来完成吞咽动作。
2.发音困难
假性延髓性麻痹会影响声带和喉部肌肉的功能，导致声音微弱或嘶哑，进而出现发音困难的情况。这种情况通常发生在声门附近，患者可能会感到喉咙紧张或疼痛。
3.咀嚼障碍
当延髓受到损伤时，会直接影响到舌下神经核以及面神经核，使支配咀嚼肌的神经功能受损，从而引起咀嚼障碍。患者可能出现牙齿咬合不正、咀嚼无力等问题，在进食固体食物时尤为明显。
4.强哭强笑
强哭强笑可能是由大脑皮层运动区的异常放电引起的，而假性延髓性麻痹患者的运动控制区域可能存在异常活动，导致面部表情不受控制地抽动。这种症状表现为情绪失控地哭泣或大笑，即使没有明显的触发因素。
5.肌张力减低
肌张力减低可能与大脑皮质运动区的损害有关，若假性延髓性麻痹累及该区域，则可能导致肌张力下降。患者可能感受到肌肉松弛、乏力，尤其是上肢更为明显，日常活动容易疲劳。
针对假性延髓性麻痹的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑部结构。必要时，可遵医嘱进行神经传导速度测试、肌电图等神经功能评估。治疗措施包括物理疗法、语言疗法和营养支持，对于重症病例，医生可能会考虑使用利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。患者应避免食用易引起误吸的食物，确保充足的水分摄入，同时保持良好的口腔卫生，以减少并发症风险。
2024-03-24 19:12
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