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尿频手麻口干是怎么回事
补充说明：尿频手麻口干是怎么回事
a******W 2022-07-24 21:39
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿频手麻口干可能是由糖尿病、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强，从而引起尿量增加；同时，长期高血糖状态会导致周围神经病变，进而出现手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮水平升高，体内钠离子潴留，血容量扩大，刺激下丘脑渗透压感受器，使垂体后叶分泌抗利尿激素增多，肾小管重吸收水份增加，尿液浓缩，表现为尿频；此外，醛固酮具有保钠排钾的作用，当其水平增高时，会导致体内血钾降低，而低血钾可影响神经肌肉接头的功能，导致手部肌肉无力和麻木感。手术切除腺瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。对于无法手术或手术风险较大的患者，盐皮质受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮也可有效控制病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时基础代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，因此会出现心悸、多汗等症状。甲状腺激素还能够促进蛋白质分解，尿中氨基酸含量增加，故可见尿频现象。此外，甲亢状态下，神经肌肉的应激性增强，所以会出现手足震颤以及肌肉乏力的情况，严重者甚至可有肌萎缩。常用的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏不能有效地将碳酸氢盐保留在体内，导致血液中的碳酸氢盐流失到尿液中，引起酸中毒。这会影响钙的吸收和利用，导致骨密度下降，容易骨折。此外，肾小管酸中毒还会引起电解质紊乱，导致神经肌肉兴奋性降低，从而引起麻木的感觉。补充电解质平衡的治疗可能需要口服或静脉注射补充钠、钾和其他电解质。例如，医生可能会建议患者服用氯化钠片、氯化钾缓释片等药物以纠正电解质失衡。
针对尿频、手麻、口干等症状，建议进行血糖监测、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-05-10 06:16
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
