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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩拉肚子尿血可能是细菌性痢疾、肠套叠、过敏性紫癜、血友病、白血病等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化道出血和尿液异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,炎症刺激会导致腹泻、腹痛等症状,严重时可引起中毒性巨结肠和肠穿孔。当病变累及直肠下端黏膜时,就会出现便血的情况。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,由于肠内容物通过障碍,进而导致肠壁血液循环受阻,此时会引起肠坏死、穿孔等情况发生,从而诱发便血的现象。确诊后需及时行空气灌肠复位术来缓解不适症状。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性增加而引起皮肤、关节、胃肠道及肾脏出血性疾病,若累及消化道,则会出现呕血、黑便、血便等现象。患者可在医生指导下口服抗组胺药,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物止痒,改善不适症状。
4.血友病
血友病是一组遗传性凝血功能异常的出血性疾病,主要是因为基因突变导致凝血因子缺乏,使血液无法正常凝固,轻微创伤即可导致长时间出血不止,严重者甚至会发生自发性出血。对于重型血友病A患者,输注凝血因子制剂是最有效的治疗方法,常用的有凝血酶原复合物注射液、人纤维蛋白原等。
5.白血病
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,浸润其他器官和组织,影响正常的造血功能,可表现为贫血、发热、出血倾向等症状,严重时可能会出现尿血的症状。患者可以在医生指导下使用靶向药物进行治疗,如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等药物控制病情发展。
日常生活中,家长应注意孩子的饮食卫生,避免食用不洁食物,同时关注孩子的情绪变化,避免过度紧张和焦虑。建议定期带孩子到医院进行粪便常规、隐血试验以及血象分析等检查,以早期发现并处理相关问题。

2024-04-04 10:34

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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