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吞咽困难是怎么回事老年人吞咽困难怎么办
补充说明：吞咽困难是怎么回事老年人吞咽困难怎么办
a******W 2022-09-02 11:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可能是由吞食障碍、肌张力障碍、脑梗死后遗症、多系统萎缩、帕金森病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞食障碍
吞食障碍是指进食时出现吞咽困难、咳嗽或窒息等症状，可能由多种原因引起，如神经损伤、口腔肌肉功能减弱等。营养支持治疗是针对吞食障碍的一种常见方法，包括经口营养补充和胃管喂养。例如，可使用高能密度配方食品来提供足够的能量和蛋白质需求。
2.肌张力障碍
肌张力障碍是一种运动障碍性疾病，由于中枢神经系统过度兴奋导致持续的肌肉收缩而引起吞咽困难。肉毒素注射可以暂时缓解某些类型的肌张力障碍引起的症状，但需要定期注射以维持效果。
3.脑梗死后遗症
脑梗死患者可能会因为大脑中控制吞咽的区域受损而导致吞咽困难，这属于后遗症之一。针灸疗法通过刺激身体上的穴位来改善血液循环和神经功能，对于部分轻度至中度的吞咽困难有效。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统退行性疾病，会导致运动协调能力下降，从而影响吞咽动作的准确性。抗胆碱酯酶药物可用于改善多系统萎缩患者的认知和运动症状，如利福平片、盐酸苯海索片等。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性神经系统变性疾病，主要病变部位在黑质纹状体系统，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，继而导致纹状体内的多巴胺浓度显著降低，引起乙酰胆碱的功能相对亢进，最终造成纹状体-苍白球通路的功能活动相对减弱。左旋多巴制剂是治疗帕金森病的经典用药，能够增加纹状体内的多巴胺含量，减轻其运动迟缓的症状，进而缓解吞咽困难，代表药为甲磺酸雷沙吉兰片。
建议定期进行吞咽功能评估，以及相关的影像学检查，如头颅MRI，以监测病情变化。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬、过干的食物，以免加重吞咽困难。
2024-04-26 02:57
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肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia)，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。
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