首页> 精神心理科> 神志不清> 老年人突然神志不清,胡言乱语是什么病

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人突然神志不清、胡言乱语,可能是低血糖、脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、阿尔茨海默病等疾病引起的。

1、低血糖

低血糖可能是由于长期节食、使用降糖药物、肝衰竭、肾衰竭等原因导致血浆中葡萄糖水平下降,从而引起的一种临床综合征。患者会出现心悸、大汗、乏力、神志不清等症状。建议患者可以适当进食含糖量高的食物,如糖果、巧克力等进行缓解。

2、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害,进而出现一系列的神经功能缺损。患者可能会出现肢体麻木、口角歪斜、言语不清等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

3、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形、糖尿病等因素有关。患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状。如果是少量的出血,患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。如果出血量比较大,则需要通过手术进行治疗。

4、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是指因为血管狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的脑组织的缺血,从而导致神经功能障碍,出现一过性的肢体麻木、神志不清、言语不清等症状。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。

5、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,可能与家族遗传、头部受到外伤等原因有关。患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、精神行为异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重,建议患者及时就医治疗。

2022-11-10 14:09

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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