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手疼麻木是什么原因引起的
补充说明：手疼麻木是什么原因引起的
a******W 2022-12-02 11:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手疼麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现，这些疾病都可能导致手部神经受压或受损。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致腕管内肌腱、滑膜组织水肿、增生等病理变化，使正中神经受压而产生的一系列以手指麻木为主要表现的临床征候群。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或者增生的骨质刺激到周围的韧带以及神经根时，就会引起上肢的放射性疼痛、麻木等症状。如果颈椎病较为严重，还可能会出现肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引的方式来进行缓解；重度则需要通过手术的方式来进行治疗，比如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质异常，影响神经递质正常传导，进而干扰神经冲动传递至肌肉和皮肤的感觉区域，引发手部麻木感。控制好血糖是关键所在，可通过口服降糖药物格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片来稳定病情。
4.腕部腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘发生急慢性炎症反应，若发生在手腕部位，则会引起局部肿胀、疼痛，甚至活动受限的情况发生，从而诱发手部疼痛和麻木的症状。患者可在医生指导下服用美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染腕关节后，在局部大量繁殖并形成脓肿，对周围软组织造成破坏，导致腕关节功能障碍，进而引发手部疼痛和麻木的现象。患者需及时就医，遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等。
针对手疼麻木的症状，建议患者定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间重复性动作，有助于减轻手部压力，预防相关疾病的发生。
2024-04-01 22:07
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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