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脑外伤后期精神障碍有哪些类型
补充说明：脑外伤后期精神障碍有哪些类型
a*******4 2009-08-09 21:49
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精选回答(1)
张徐彦 主任医师 山东济宁心岸心理咨询中心
擅长：擅长婚恋咨询及各类神经症的治疗。
提问
一急性期精神障碍
1．意识障碍：见于闭合性脑外伤可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果脑震荡意识障碍程度较轻可在伤后即发生持续时间多在半小时以内脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等在清醒的过程中可发生定向不良紧张恐惧兴奋不安丰富的错觉与幻觉称为外伤性谵妄如脑外伤时的初期昏迷清醒后经过数小时到数日的中间清醒期再次出现意识障碍时应考虑硬脑膜下血肿
2．遗忘症：当患者意识恢复后常有记忆障碍外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复以逆行性遗忘不常见（即指对受伤前的一段经历的遗忘）多在数周内恢复部分患者可发生持久的近事遗忘虚构和错构称外伤后遗忘综合征
二后期精神障碍
1．脑外伤后综合征：多见表现头痛头重头昏恶心易疲乏注意不易集中记忆减退情绪不稳睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症症状一般可持续数月有的可能有器质性基础若长期迁延不愈往往与心理社会因素和易患素质有关
2．脑外伤后神经症：可有疑病焦虑癔症等表现如痉挛发生聋哑症偏瘫截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关
3．脑外伤性精神症：较少见可有精神分裂症样状态以幻觉妄想为主症被害内容居多也可呈现躁郁症样状态
4．脑外伤性痴呆：部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者可后遗痴呆状态表现近记忆理解和判断明显减退思维迟钝并常伴有人格改变表现主动性缺乏情感迟钝或易激惹欣快羞耻感丧失等
5．外伤性癫痫
6．外伤后人格障碍：多发生于严惩颅脑外伤特别是额叶损伤时常与痴呆并存变得情绪不稳易激惹自我控制能力减退性格乖戾粗暴固执自私和丧失进取心
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2009-08-10 09:26
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