发病时间：不清楚
恶性青光眼是怎么造成的
补充说明：恶性青光眼是怎么造成的
a******W 2020-03-07 23:29
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熊瑛 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
擅长：擅长五官科各类疾病
提问
恶性青光眼多见于内眼手术之后发生。
恶性青光眼也叫睫状环阻塞型青光眼，其发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴，后房的房水不能进入前房，而向后逆流，并积聚在玻璃体内或玻璃体后。玻璃体腔容积增加，推挤晶状体虹膜隔前移，导致整个前房变浅，房角关闭。最常见于青光眼术后早期，特别是停用睫状肌麻痹剂或滴用缩瞳剂之后。
对于恶性青光眼应及早采取紧急措施，降低眼球后部的压力，打破睫状环阻滞，与此同时必须采取包括高渗剂、碳酸酐酶抑制剂，以及睫状肌麻痹剂，并应辅以皮质类固醇激素药物的使用，以减轻炎症反应，及睫状体水肿。如果药物治疗四到五天后无效则要考虑通过手术治疗，手术治疗包括玻璃体穿刺放液以及前房充气术。如果无效应该考虑晶状体摘除，联合前部玻璃体切割，在睫状环阻滞缓解后如果眼压仍然轻度的升高，可以辅以降眼压的药物来治疗，例如马来酸洛尔滴眼液等。
恶性青光眼的患者在饮食方面注意应该避免食用辛辣、刺激性食品。禁忌辣椒、辣根、芥末、生姜等等。保持大便通畅，避免便秘，多食用富含维生素A、维生素B、维生素C和维生素E等抗氧化物的食品，比如蔬菜、水果、粗粮、植物油等食品多吃。禁忌一次性大量的饮水，避免喝浓茶、浓咖啡等刺激性饮料，戒烟限酒，尤其是劣质酒，其有害物质会损伤娇嫩的视神经，并严重影响视神经的血液循环，从而加重青光眼的视神经损害。
2020-03-16 19:07
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