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先天梅毒症状
补充说明：先天梅毒症状
a******W 2021-06-29 11:17
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
先天梅毒的症状包括硬下疳、梅毒疹、发热、头痛以及骨关节疼痛等。由于先天梅毒可能对新生儿造成严重后果，建议立即就医进行确诊和治疗。
1.硬下疳
硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤黏膜损害，主要是由于梅毒螺旋体通过血液播散至全身，导致局部出现炎症反应和组织损伤。硬下疳通常出现在外生殖器，如阴茎、龟头、冠状沟等处，但也可能出现在口腔或肛门。典型表现为圆形或椭圆形、边界清晰、表面糜烂或有渗出物的溃疡。
2.梅毒疹
梅毒疹是梅毒病程进展到第二期时的常见表现，由梅毒螺旋体刺激机体免疫系统产生异常免疫应答所致。皮损形态多样，可分布在身体任何部位，包括手掌和脚底。典型特征为红褐色、直径0.5-2厘米、无痛且触感坚韧的斑块或结节。
3.发热
先天梅毒患者体内存在梅毒螺旋体，其作为致热源会刺激体温调节中枢，使产热增多而散热减少，从而引发发热的症状。发热通常出现在其他症状之前，可能伴有畏寒、乏力等症状，体温一般高于38℃。
4.头痛
梅毒螺旋体进入脑脊液后，可能会诱发无菌性脑膜炎，此时颅内压增高，压迫脑神经，进而引起头痛的发生。头痛可以是钝痛、搏动性痛或刺痛，位置不固定，有时伴随恶心呕吐。
5.骨关节疼痛
当梅毒螺旋体侵犯神经系统时，可能会累及周围神经和肌肉，导致骨关节疼痛的情况发生。疼痛可能是间歇性的，也可能持续存在，通常位于四肢大关节，有时伴有僵硬感。
针对先天梅毒的症状，建议进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)等检测以确认诊断。治疗措施通常采用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素G进行注射。在治疗期间以及治愈后，需定期监测RPR和TPPA滴度，注意个人卫生，避免性接触以防传染他人。
2024-01-06 17:46
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一期梅毒(硬下疳)：一期梅毒也叫原发性梅或初疮，其临床损害为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳病人不论就忌讳或预后而言，都极为笨重。早期梅毒病人虽然传染性最大， 但较易诊断、治疗，倘能早期确诊，及时给以有理治疗，既可完结贯彻治愈，又可免于播音和危害社会的目的。因而对于一期梅毒必须格外讲究。
症状起因：1、直接性接触：性动作是其笨重的传染途径，中间绝大量数为生殖器接触传染。2、包含接触：除性接触外，个人人通过接吻、哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污蔑的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、烟嘴等)也可以建造传染。3、输血：误将早期梅毒病人的血输入。4、胎传：患有梅毒的孕妇血中的螺旋体，可通过胎盘传染给胎儿。
就诊科室：皮肤病
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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