首页> 内科> 神经内科> 核黄疸> 怎么引起核黄疸

医生回答(1)

林林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

核黄疸可能是由胆红素代谢障碍、肝炎病毒感染、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受或先天性溶血性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢障碍
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生障碍时,会导致其在体内积累,进而引起胆红素水平升高。针对胆红素代谢障碍引起的高胆红素血症,可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入人体后,对肝细胞造成损伤,导致肝功能异常,影响胆红素的代谢和排泄,从而引起胆红素水平升高。对于由肝炎病毒感染引起的胆红素升高,可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加,超过了肝脏处理胆红素的能力,使未结合胆红素潴留并达到一定浓度,超过神经组织的代偿能力而出现脑损伤。新生儿溶血病的治疗通常包括光疗和换血疗法,必要时需及时就医以防止进一步的核黄疸发展。
4.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能将胆红素转化为未结合胆红素,加重肝脏负担,可能导致胆红素水平升高。母乳喂养不耐受可能需要调整饮食,减少摄入含β-葡萄糖醛酸苷酶的食物,如红薯、洋葱等。
5.先天性溶血性疾病
遗传性溶血性贫血患者由于红细胞寿命缩短,骨髓造血增生旺盛,产生的胆红素增多,超过肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力,就会引起胆红素在血液中的浓度增高。如果是遗传性溶血性疾病所致,则需要通过脾切除术来改善病情。
建议密切监测患儿的皮肤和眼白是否发黄,以及尿液颜色的变化,以早期发现黄疸迹象。必要时,应进行血清胆红素测定、血象分析等实验室检查,以评估胆红素水平及其来源。

2024-02-24 00:39

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