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心脏动脉瘤怎么控制增长
补充说明：心脏动脉瘤怎么控制增长
a******W 2021-06-30 10:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏动脉瘤的控制增长可以通过经皮经股动脉腔内修复术、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入术、抗凝治疗、降脂药物治疗等方法来实现。
1.经皮经股动脉腔内修复术
经皮经股动脉腔内修复术是通过导管将人工血管植入狭窄或病变部位来恢复血流的方法。手术中医生会使用特殊的导丝、球囊和支架系统，在X线监视下引导这些器械进入受损区域。此方法常用于治疗严重的冠状动脉狭窄或堵塞引起的急性心肌梗死。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种将患者自身的大隐静脉或其他移植物绕过阻塞或狭窄的冠状动脉段，以建立一条新的血液通道的手术。通常在全身麻醉下进行，采用微创技术，即在胸骨正中切口后打开胸腔，找到并处理异常的冠脉。主要针对复杂多支病变及合并症较多的患者，可有效改善心肌供血不足的情况。
3.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是在X光机的心脏造影指导下，利用特制的细长导管、导丝、扩张球囊和（或）支架等器材，经过外周动脉（如桡动脉、股动脉等），送入狭窄的冠状动脉处，释放小球囊对狭窄病变处进行扩张，并置入金属裸支架或药物洗脱支架，以恢复正常血流通畅的一种微创手术。对于存在严重冠状动脉狭窄但不适合开胸搭桥手术者，这是一种较好的选择方案。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等。通过抑制凝血因子活性或增强抗凝蛋白的作用来达到目的。适用于预防心脏瓣膜置换术后发生深静脉血栓或肺栓塞；也适用于急性心肌梗死后预防再梗死和猝死。
5.降脂药物治疗
降脂药物通过降低血脂水平来减少胆固醇沉积于动脉壁上，从而减缓动脉瘤的增长速度。常用的降脂药有他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。适合于高脂血症引起的心脏动脉瘤患者。
心脏动脉瘤患者的饮食应遵循低盐、低脂肪的原则，以减少心脏负担。适量摄入富含纤维的食物，如燕麦、糙米等，有助于促进消化道健康。建议定期监测血压、血糖和血脂水平，及时发现并处理可能导致动脉瘤扩大的风险因素。
2024-02-14 13:41
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
