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医生回答(1)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病致死的最主要原因可能是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病、糖尿病脑血管病或糖尿病足等并发症的发生和发展。这些并发症可能导致器官功能衰竭或生命危险,因此应强调定期监测并积极控制血糖水平以预防并发症。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,使肾小球过滤功能受损,最终导致肾功能衰竭。这会导致尿蛋白、水肿和高血压等症状。控制血糖水平是延缓糖尿病肾病进展的关键,患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖引起的视网膜血管损伤,可能导致视力减退甚至失明。这通常伴随着眼底出血、黄斑水肿等现象。激光治疗是常见的糖尿病视网膜病变治疗方法之一,通过减少异常血管的血液供应来防止进一步损害。例如,577nm半导体激光可有效改善眼部循环。
3.糖尿病心肌病
糖尿病心肌病是由高血糖引起的心肌代谢异常,导致心肌细胞死亡和心脏功能下降。这可能表现为呼吸困难、胸痛或心悸。药物治疗是管理糖尿病心肌病的重要手段,常用药物包括阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等,可以降低血糖浓度,减轻心脏负担。
4.糖尿病脑血管病
糖尿病脑血管病是由于高血糖导致脑血管内皮细胞损伤,易发生血栓形成,进而引发缺血性卒中。典型症状为突然出现的头痛、言语不清或肢体无力。抗凝治疗是预防脑梗死的有效方法,常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等,能够抑制血小板聚集,防止血栓形成。
5.糖尿病足
糖尿病足是由于长期高血糖导致下肢神经和血管受损,容易感染并可能导致溃疡和坏疽。常见体征包括足部麻木、刺痛感或颜色改变。为了预防糖尿病足的发生,建议定期检查足部健康状况,及时发现并处理任何异常。此外,患者应戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
糖尿病患者需要关注自己的足部护理,以减少足部并发症的风险。建议定期进行血糖监测、血压监测以及眼科检查,同时注意饮食调节,避免高糖食物摄入过多,保证营养均衡。

2024-02-29 01:13

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