发病时间：不清楚
12岁儿童孕酮低的原因
补充说明：12岁儿童孕酮低的原因
a******W 2021-07-02 16:02
垂体功能减退 肾上腺皮质功能 卵巢早衰 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
12岁儿童孕酮低可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、卵巢早衰、甲状腺功能亢进等病理情况导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的激素替代疗法或其他治疗方案。
1.下丘脑功能异常
由于下丘脑分泌释放激素减少，导致垂体前叶合成和分泌促卵泡激素和黄体生成激素不足，进而影响卵巢正常生理活动，使孕酮水平降低。针对此病因，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素均减少，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这两者都参与了卵泡发育和排卵过程。因此会导致孕酮产生不足。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致，肾上腺皮质激素具有一定的雄激素样作用，能促进卵泡膜细胞产生雄激素，从而间接促使孕酮生成增加。肾上腺皮质功能不全时，雄激素合成受阻，孕酮合成减少。对于此病，需要及时就医并接受相应治疗，如糖皮质激素替代疗法，常用药为醋酸片、甲泼尼龙注射液等。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，不能刺激卵泡发育成熟，因而无法形成优势卵泡，也就没有黄体生成，所以孕酮含量低。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续处于高水平状态所引起的高代谢综合征，此时体内甲状腺激素水平升高，通过负反馈调节机制抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体生成障碍，孕酮水平下降。患者通常会出现心悸、体重减轻等症状，可遵照医生的意见采用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测孩子的孕酮水平，以评估其是否恢复正常。必要时，可能需要进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他可能导致孕酮低下的潜在问题。
2024-03-21 11:25
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
