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牙龈长溃疡怎么回事
补充说明：牙龈长溃疡怎么回事
a******W 2021-07-05 16:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈长溃疡可能是由于维生素缺乏、遗传因素、口腔卫生不良、牙周病或系统性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素缺乏
当身体缺乏维生素B、C等必要营养物质时，会影响细胞组织的正常生长和修复，导致牙龈出现溃疡。可通过口服维生素补充剂或均衡饮食来改善，如维生素B复合片、维生素C片。
2.遗传因素
如果家族中有人患有复发性阿弗他溃疡，则个体患此病的风险增加。这可能是因为某些基因突变引起的免疫应答异常所致。对于由遗传因素引起者，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏进行缓解。
3.口腔卫生不良
如果不注意口腔卫生，食物残渣容易滞留于牙齿间隙中，长期刺激可能导致牙龈发生炎症反应并形成溃疡。患者要保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水以清除细菌和食物残渣。
4.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血等症状，严重时会引起牙龈炎或牙周袋形成，进而导致牙龈易受损伤而形成溃疡。可在医生指导下使用抗生素治疗，如甲硝唑、克林霉素等。
5.系统性疾病
某些全身性疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，可能会引起消化道黏膜受损，这些部位的黏膜下层血管暴露出来，在受到机械摩擦后就有可能会发生破裂，从而诱发口腔黏膜下血疱的发生。针对这类原因所造成的口腔黏膜下血疱，需要积极治疗原发病，比如根除幽门螺杆菌感染，同时还要给予对症处理，例如口腔黏膜下血疱较大者可以考虑穿刺引流。
建议定期进行口腔检查，特别是有复发性口腔溃疡家族史的人群，以及存在系统性疾病风险因素者。如有必要，医生可能会推荐进行全血计数、唾液检测或者特定的遗传咨询。
2024-02-10 20:28
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
