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子宫内膜异位的原因
补充说明：子宫内膜异位的原因
a******W 2021-07-08 18:27
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位可能是由遗传因素、激素水平异常、免疫功能异常、盆腔炎、剖宫产术后粘连等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致个体更容易发生子宫内膜异位症。对于有家族史者，建议定期进行相关筛查，如超声波检查等。
2.激素水平异常
雌激素和孕激素的比例失调导致子宫内膜细胞过度生长，进而引起子宫内膜异位的发生。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物调节体内激素水平。
3.免疫功能异常
免疫系统对自身组织产生攻击，使子宫内膜细胞从正常位置脱落并种植于其他部位。针对免疫功能异常引起的子宫内膜异位，可遵医嘱服用复方醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情。
4.盆腔炎
炎症因子刺激周围组织，导致子宫内膜细胞随着血液循环播散至其他部位。患者可以遵照医生的意见通过抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.剖宫产术后粘连
手术过程中可能造成子宫壁损伤，导致子宫内膜细胞种植在切口处形成粘连。针对此原因所致的子宫内膜异位，需在专业医师指导下采用腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术的方式处理。
子宫内膜异位症患者应注意经期卫生，避免进行不必要的宫腔操作，减少月经期间的性生活。建议定期进行妇科检查以及超声波检查，以便早期发现和治疗病变。
2024-02-15 13:25
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。二、忽略经期卫生月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。三、子宫位置不正正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。五、妇科手术操作多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查： 子宫内膜活检 生育镜 血清免疫抑制酸性蛋白
就诊科室：妇科
