发病时间：不清楚
清晨起床头痛怎么回事
补充说明：清晨起床头痛怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
清晨起床头痛可能是睡眠障碍、颅内压增高、高血压、偏头痛、脑血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，引起晨起时大脑供血不足和缺氧状态，从而出现头痛的症状。改善睡眠习惯，如规律作息、睡前放松等，有助于缓解症状。严重者可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、氯硝西泮片等。
2.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起，包括肿瘤、感染或出血，导致脑组织体积增加，对周围结构产生压迫，进而刺激硬脑膜上的痛觉神经纤维而引起头痛。针对颅内压增高的治疗通常需要专业医生的指导，例如使用甘露醇注射液降低颅内压力，需监测患者肾功能并注意输注速度。
3.高血压
血压持续升高会对脑部血管造成一定的压力，使脑血管痉挛收缩，影响脑部血液循环，从而诱发头痛的现象。对于高血压引起的头痛，建议患者遵医嘱服用降压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、环境因素以及神经递质异常有关，当受到某些触发因素的影响时，会导致颅内外血管收缩和舒张功能障碍，进而引发头痛。偏头痛急性发作时可以遵照医生的意见口服布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常，包括动静脉瘘、海绵状血管瘤等，这些病变可能导致局部血液供应不平衡，引起头痛。脑血管畸形的治疗取决于其类型和大小，可能需要手术切除或介入栓塞，以减少出血风险和缓解头痛症状，如颅骨钻孔血肿引流术、血管内栓塞术等。
日常生活中，应注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，同时关注天气变化，做好保暖工作，以免受凉感冒加重头痛症状。若头痛持续不缓解，建议及时就医进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-19 22:31
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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