首页> 内科> 心血管内科> 妊娠期胸痛> 妊娠期胸痛呕吐是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

妊娠期胸痛呕吐可能是由激素水平变化引起的妊娠反应、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胃食管反流病、胸膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.激素水平变化引起的妊娠反应
孕期体内雌孕激素、人绒毛膜等激素水平发生变化,导致胃肠功能减弱和消化系统平滑肌张力降低,进而引起恶心、呕吐等症状。这些激素的变化会影响胃肠道的功能,从而导致恶心和呕吐的发生。可以通过饮食调整来缓解症状,如少量多餐、避免油腻食物等。
2.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸部肌肉过度使用或损伤,导致局部疼痛和不适感。当患者处于妊娠状态时,由于身体重心前移,会对胸部造成一定的压力,加重胸壁肌肉的负担,进而诱发胸痛和呕吐的症状。针对这种情况,建议采取适当的休息和物理疗法进行干预,如热敷、按摩等,以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织向后方突出压迫神经根或脊髓所致。此时可能会出现胸背部剧烈疼痛、活动受限以及肢体麻木无力等情况,若发生在孕妇身上,则会引起胸痛和呕吐的现象。对于胸椎间盘突出症的患者,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药止痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症性疾病,会导致胸骨后烧灼感、嗳气、上腹部胀满等不适症状。怀孕期间随着子宫增大,膈肌上抬,贲门括约肌松弛,容易发生胃内容物反流,进一步加剧了上述不适症状。患者可在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸,减少胃内容物的刺激性。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症,通常由感染引起,但也可由自身免疫性疾病、恶性肿瘤或创伤等原因引起。炎症因子刺激周围组织,引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,如果炎症累及到胸膜上的神经丛,就会出现胸痛的情况。患者需要及时就医,在医生指导下通过抗生素治疗,如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等控制感染,减轻胸痛症状。
建议定期进行产科检查,包括超声波检查和血液生化检查,监测胎儿发育情况和母体健康状况。必要时,还应进行胸部X光或MRI扫描,以评估肺部和胸椎状况。

2024-03-07 22:28

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妊娠期胸痛

妊娠期胸痛妊娠期出现的胸痛多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现。是妊娠性心肌梗死所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给胎儿造成威胁。

  • 症状起因:1.有家族遗传因素60岁以前心肌梗死的阳性家族史,如高血脂、高血压、糖尿病的阳性家族史。2.疾病因素脂质代谢异常的各种病症,如持续或难治性高血压、糖尿病。3.不良因素吸烟、酗酒、吸毒。4.环境因素A型性格的妇女以及情绪不稳定和生活紧张者。5.与妊娠有关的疾病因素妊娠子痫、妊娠合并糖尿病;妊娠血栓栓塞并发症(发生于血栓静脉炎、心肌炎、慢性心房纤颤、房室传导阻滞、细菌性心内膜炎、原发性心肌病等基础上)。6.与女性内分泌有关因素女性激素分泌不足、闭经或人工绝经、长期口服避孕药物。7.其他因素先天性异常,例如冠状动脉起源异常和主动脉瓣狭窄,冠状动脉炎、肥厚型心肌病、血管痉挛等。据国外报道,妊娠并发心肌梗死病人冠状动脉造影常常正常。推测可能由于痉挛或局部血栓形成使冠脉血流减少所致。引起痉挛的原因不清,考虑可能与妊娠并发高血压,或用催产素等药物有关。还有妊娠期或产后冠状动脉夹层分离也是一种常见的原因。

  • 可能疾病:妊娠性心肌梗死  妊娠合并白血病  妊娠合并风湿性心脏病  妊娠合并动脉导管未闭  妊娠合并肺栓塞  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:产科、心血管内科

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