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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗方法研究进展
补充说明：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗方法研究进展
a******W 2021-07-11 00:35
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 减肥 舌根 阻塞性睡眠呼吸 慢性鼻炎
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法包括持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥治疗、鼻腔扩张术、舌根射频消融术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过连接面罩或鼻塞与呼吸机来维持上气道开放压力的装置，在夜间睡眠时使用。患者需要按照医生建议佩戴合适的设备，并遵循指导手册上的指示进行操作。持续气道正压通气能够保持上气道通畅，减少睡眠时呼吸暂停和打鼾现象，改善氧气供应不足的问题。此方法适合于各种类型的OSAS患者，尤其对于重度病例效果显著。
2.口腔矫正器
口腔矫正器通常由牙科医师定制，患者在晚上睡觉时佩戴。其设计目的是调整下颌位置，缓解上气道肌肉紧张状态。口腔矫正器适用于存在牙齿不正、颌骨发育异常等问题导致的部分性OSAS患者。通过纠正咬合关系，减轻了因软组织或硬组织因素引起的气道狭窄。
3.减肥治疗
减肥治疗包括饮食控制和增加体力活动两个方面，需长期坚持并配合医嘱执行。肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停的重要危险因素之一，减重可有效改善上气道周围脂肪垫对气道的压力作用而降低呼吸暂停频率。针对超重/肥胖型OSAS患者而言，体重下降3%-5%即可明显改善病情。
4.鼻腔扩张术
鼻腔扩张术是在局部麻醉下将硅胶球或其他材料置入下鼻甲粘膜下，以扩大鼻腔空间的一种微创手术方式。该措施适合于存在慢性鼻炎、过敏性鼻炎等引起鼻甲肥大所致的OSAS患者。术后能稳定地保持扩张状态，持久地发挥其效应。
5.舌根射频消融术
舌根射频消融术采用局麻，在内镜引导下将射频针头插入舌根处，利用高频电流使组织凝固坏死，一般为门诊手术。该技术主要针对舌根后部肥厚或松弛引起的OSAS患者。射频能量产生的热效应可缩小舌根体积，提高上气道通气能力。
OSAS患者应定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。必要时，可在专业医师指导下考虑使用止鼾药，如苯佐那酯，以减轻睡眠时的呼吸道阻力。
2024-01-31 11:16
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