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精神病性症状的重度抑郁
补充说明：精神病性症状的重度抑郁
a******W 2021-07-11 00:37
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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精神病性症状的重度抑郁表现为情绪低落、兴趣减退或快感缺乏、疲劳迟钝、自我价值感下降、无助感等症状。由于这些症状可能与精神疾病相关，建议寻求专业心理医生或精神科医师的帮助。
1.情绪低落
重度抑郁症患者大脑中调节情绪的神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素等含量降低，导致情绪控制功能受损，出现持续的情绪低落。这种情感障碍主要表现在个体对自己所处环境的感受减少，可能伴随焦虑、恐惧等症状。
2.兴趣减退或快感缺乏
当患者受到重大生活事件刺激时，会导致中枢神经系统内神经递质失衡，影响到多巴胺系统的正常运行，使患者无法体验快乐的感觉。此症状表现为日常喜欢的事物不再具有吸引力，甚至对这些事物失去兴趣。
3.疲劳迟钝
由于脑内神经递质分泌异常，可能会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而影响甲状腺激素和皮质醇的水平，导致能量代谢紊乱，从而感到疲乏无力。患者会感到身体疲惫不堪，即使休息充分后也无法恢复精力。
4.自我价值感下降
当患者经历心理应激事件时，会触发大脑内的杏仁核活动增强，杏仁核是负责处理负面信息的区域。这使得患者更容易关注自身的缺点和失败，产生自我否定的想法。患者会出现过度贬低自己、自卑的情况，严重时可伴有自杀观念或行为。
5.无助感
无助感源于大脑中控制情绪和认知功能的神经回路之间的相互作用。长期的压力反应可能导致海马体萎缩，进一步削弱了个体应对困难的能力，加剧无助感。患者常感到无望、绝望，好像无论做什么都无法改变现状。
针对精神病性症状的重度抑郁，建议进行临床访谈以评估患者的心理状态，必要时可以进行血常规、头颅MRI等检查来排除其他潜在的身体原因。治疗通常包括抗抑郁药物治疗如舍曲林、氟西汀等，以及心理咨询或支持团体治疗。患者应注意保持规律的生活作息，均衡饮食，适量运动，有助于改善症状并促进康复。
2024-02-07 08:01
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