首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 脑出血是怎么引起的,要怎么预防?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑出血可能是由高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑淀粉样血管病、脑肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑部血管壁压力增大,从而引起脑血管破裂。这可能导致脑出血,通常起源于基底节、丘脑和脑干等部位。控制高血压是预防脑出血的关键。患者需要定期监测血压并采取健康的生活方式,如低盐饮食、规律运动和充足休息。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分,当血液流经瘤体时,瘤体会受到血流冲击而发生破裂,导致脑出血。其好发于大脑前循环的Willis环及其分支处。介入栓塞术是常用的治疗方法,通过导管将液体材料注入动脉瘤体内使其永久闭合。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常,由于局部血管数量增多、形态改变或者排列不规则,容易形成微小的动脉瘤,在某些因素作用下易破裂出血。手术切除是常见的治疗手段,例如开颅手术或微创介入治疗,直接移除病变组织。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种罕见的中枢神经系统退行性疾病,由淀粉样蛋白沉积在脑内的小动脉壁上引起炎症反应和结构损伤,进而导致小血管壁变薄、弹性降低和脆性增加,最终出现破裂出血。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对阿尔茨海默症进行的,如美金刚、多奈哌齐等药物可以改善认知功能障碍。
5.脑肿瘤
脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和继发性脑转移瘤,前者如胶质母细胞瘤、室管膜瘤等,后者可来源于乳腺癌、肺癌等。肿瘤生长过程中可能侵犯周围正常组织,压迫邻近的大脑皮层区域,导致局部血液循环受阻,进一步发展为缺血、坏死甚至破裂出血。对于恶性脑肿瘤,放疗是主要的辅助治疗手段之一,能够杀死残留的肿瘤细胞,减少复发概率。
建议定期进行头颅MRI成像以评估脑血管状况,同时戒烟限酒,保持健康的饮食习惯,有助于预防脑出血的发生。

2024-02-09 15:57

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。  脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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