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靶向药引起血小板减少该怎么办?
补充说明：靶向药引起血小板减少该怎么办?
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
靶向药引起血小板减少可以考虑血小板输注、、环孢素A、甲泼尼龙、艾曲波帕等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法能迅速纠正因药物引起的血小板数量下降，缓解出血风险。
2.
可通过口服或静脉注射给药，通常剂量为4-6mg/天，可根据医嘱调整。是一种具有免疫抑制作用的糖皮质激素，可减轻靶向药对骨髓造血功能的影响，促进血小板生成。
3.环孢素A
环孢素A主要通过口服给药，起始剂量依医嘱而定，通常维持在5-10mg/kg/d范围内。环孢素A能够抑制T细胞介导的免疫反应，降低针对血小板的攻击，从而提高血小板计数。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常通过静脉注射或口服给予，具体剂量由医师根据患者体重和病情确定。甲泼尼龙作为一种强效的免疫抑制剂，可迅速控制可能由于使用靶向药导致的免疫系统异常激活所引起的血小板减少。
5.艾曲波帕
艾曲波帕一般采用口服方式给药，每日一次，剂量依据医嘱调整。艾曲波帕是JAK2信号通路抑制剂，能够选择性地增强巨核细胞产生血小板的能力，改善血小板减少的症状。
在接受靶向药物治疗期间，应定期监测血小板计数，若出现持续的血小板减少，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-15 05:33
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
