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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺出现问题可能表现为甲状腺肿大、体重变化、代谢亢进、心悸、多汗等症状。如果这些症状持续存在或加重,建议及时就医以确定甲状腺功能是否异常。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能由于自身免疫紊乱导致甲状腺组织增生,也可能是由于碘摄入不足引起的代偿性肿大。肿大的甲状腺可位于颈部前部,触摸时通常能感觉到一个或多个结节。
2.体重变化
甲状腺激素水平异常会影响机体的新陈代谢率,进而影响体重。如甲状腺功能亢进时,新陈代谢加速,消耗增加,可能导致体重下降;反之,甲状腺功能减退时,新陈代谢减慢,体重会增加。体重的变化通常伴随着食欲改变和能量代谢的变化,可能会出现体重快速波动的情况。
3.代谢亢进
甲状腺分泌过多的甲状腺激素,刺激了交感神经系统兴奋性和氧化磷酸化,使基础代谢率增高。患者会出现怕热、出汗增多、易疲劳等症状,这些都与甲状腺激素作用于中枢神经系统的β-肾上腺素受体有关。
4.心悸
甲状腺激素水平过高会导致心脏传导加快,从而引起心悸的症状。心悸常被描述为心跳过快、不规则或强烈的感觉,可能伴有胸痛或气短。
5.多汗
甲状腺激素水平异常可以影响体温调节中枢,导致身体散热增加,进而引发多汗的现象。多汗表现为全身或局部出汗量超过正常情况,尤其是在夜间或情绪激动时更为明显。
针对上述症状,建议进行血液中的TSH、FT3、FT4等检测以评估甲状腺功能是否异常。必要时,医生还可能会推荐做超声心动图来查看心脏结构和功能是否受到影响。对于甲状腺问题,治疗方法因具体类型而异,例如甲亢可能需要抗甲状腺药物治疗,甲减则需甲状腺激素替代疗法。患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累,同时注意均衡饮食,确保摄入足够的碘元素。

2024-03-16 23:03

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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