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胸骨下端压痛是怎么回事
补充说明：胸骨下端压痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸骨下端压痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸壁结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至胸部时，会引起胸骨下端疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜炎症反应，包括感染性、非感染性因素等。炎症刺激可导致胸腔内液体积聚，引起胸痛，放射至胸前区。针对感染性胸膜炎，患者需遵医嘱服用抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素；对于结核分枝杆菌感染者，则需要接受抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长时间保持一个姿势或剧烈运动引起，导致肌肉纤维过度紧张或损伤，进而引发疼痛。建议患者注意休息，局部热敷缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位压迫神经根或脊髓，引起胸背部疼痛和肢体麻木等症状。突出的间盘可能会对周围结构产生压力，从而引起胸骨下端出现压痛的情况。轻度的胸椎间盘突出可以尝试针灸、烤电等方式来改善病情，重度则需要手术切除突出的间盘组织。
5.胸壁结核
胸壁结核是由结核分枝杆菌侵犯胸壁所致的一种慢性特异性炎症，典型表现为低热、盗汗、乏力以及食欲减退等全身中毒症状，还可伴有胸壁肿块、脓肿形成、瘘道形成等局部表现。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
患者应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃部不适。定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化。
2024-01-26 18:06
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