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高钙血症的病因中最常见的是
补充说明：高钙血症的病因中最常见的是
a******W 2021-07-13 17:27
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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高钙血症的病因中最常见的是维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、肾功能不全以及骨髓瘤。面对高钙血症，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致体内钙磷吸收过多，引起血钙浓度升高。可通过减少日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.原发性甲状旁腺功能亢进
原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌增多所致。该激素能促进破骨细胞活性增加，使骨骼中的钙质分解入血，进而引起高钙血症的发生。手术切除异常增生的甲状旁腺组织是治疗本病的主要手段。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者常伴有肿瘤细胞快速生长和扩散，这些细胞可产生破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活动并加速骨质溶解，从而导致高钙血症。针对恶性肿瘤引起的高钙血症，化疗药物如紫杉醇、顺铂等可能起到一定的作用，但需谨慎使用。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降，导致钙不能被有效清除而积累在血液中，引起高钙血症。控制饮食中的蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，有助于改善病情。
5.骨髓瘤
骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，其产生的单克隆免疫球蛋白可以与骨质结合，导致溶骨性破坏，进而释放出大量的钙离子进入血液，引起高钙血症。常用的治疗方法包括靶向治疗，如伊沙佐米、来那度胺等，以及放疗等。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现高钙血症的变化。必要时，医生可能会推荐进行甲状腺功能测试、甲状旁腺激素测定以及全身骨密度扫描等进一步的诊断措施。
2024-01-17 16:44
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