发病时间：不清楚
血压反复升高什么原因
补充说明：血压反复升高什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 嗜铬细胞瘤 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血压反复升高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压上升以保证足够的血流量。这使得心脏需要更加强烈地收缩才能将血液泵出，从而导致血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的治疗方法是经皮介入治疗，如经皮球囊扩张血管成形术或经皮腔内肾动脉支架植入术。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压升高。此时为了维持血液循环，心脏需增强收缩力来增加血压。该病通常采用手术切除增生的肾上腺腺瘤或异位肾上腺组织进行治疗。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症时，过量的皮质醇刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。这是机体应对皮质醇升高的代偿反应。患者可遵医嘱使用螺内酯、依普利酮等药物阻断醛固酮受体，改善水肿和高血压等症状。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心率加快、心脏收缩力增强，从而导致血压升高。这种作用是通过β受体兴奋和α受体激动实现的。针对嗜铬细胞瘤的治疗主要是手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高会引起代谢率加快和交感神经系统活性增强，导致血压升高。这是因为甲状腺激素能够提高心脏收缩力和心率，增加外周血管阻力。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，减少血压波动。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，如ACTH激发试验，以评估病情变化。
2024-03-05 10:46
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
久强脑立清
清热平肝，降逆止痛。用于肝热上升引起：头痛脑胀，眩晕耳鸣，烦燥易怒，失眠多梦，高血压症。
