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腰椎管狭窄的症状体征
补充说明：腰椎管狭窄的症状体征
a******W 2021-07-13 17:28
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎管狭窄的主要症状包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力，有时伴有排尿障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄时，由于神经根受压和局部炎症反应，会导致腰部肌肉持续紧张和痉挛，从而引发腰痛。疼痛通常集中在腰椎区域，有时可向臀部放射。
2.下肢麻木
当突出的椎间盘组织压迫到脊髓或者神经根时，可能会导致神经传导功能受到影响，进而产生下肢麻木的感觉异常。这种感觉异常可能表现为刺痛、烧灼感或针刺感，常常沿着一条特定的神经路径分布。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿部不适，休息后缓解，再继续行走又会出现。腰椎管狭窄时，随着病情的发展，会逐渐加重对周围神经的压迫，使患者在走路时出现间歇性跛行的现象。跛行往往从短距离开始，然后随着时间的推移而增加，这可能是由坐骨神经受累引起的。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄症患者脊髓受到压迫，脊髓的功能受损，运动神经传导受影响，因此会引起肌肉无力的情况发生。这种无力可能会影响下肢近端的肌肉，如大腿前肌群，导致站立不稳或难以提起重物。
5.排尿障碍
腰椎管狭窄压迫马尾神经，导致膀胱括约肌功能障碍，出现排尿困难、尿频、尿急等症状。这些症状可能伴有尿失禁或夜间遗尿。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构和神经受压情况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期穿戴支具，严重者需手术减压。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担。
2024-03-28 03:49
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