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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸部不适喉咙梗噎感可能是由胃食管反流病、慢性咽炎、反流性食管炎、食管癌、咽部异物感等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部位时,会对局部黏膜造成刺激,引起胸闷、烧心等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的,致病菌产生的毒素以及炎症因子可能会对咽喉产生一定的刺激作用,从而出现吞咽困难的情况。此外,还可能伴随有声音嘶哑、咳嗽、咳痰等其他症状。患者可遵医嘱口服含片缓解症状,比如复方草珊瑚含片、西瓜霜润喉片等。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是因为抗反流屏障结构与功能异常,导致胃液反流进入食管,长期存在胃液反流会导致食管黏膜受损,进而诱发一系列不适症状。典型表现为胸口灼热感、嗳气、打嗝、恶心呕吐等消化道症状,有时也会伴有喉咙疼痛、吞咽困难等情况。患者需要及时就医,在医生指导下服用抑酸药物改善病情,例如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管癌
食管癌通常由长期食用过烫食物、遗传因素、化学致癌物质等因素所致,这些因素可能导致食管上皮细胞DNA损伤,增加患癌症的风险。早期无明显症状,随着肿瘤增大,会出现吞咽困难、体重减轻、胸痛、背痛等症状。对于确诊为食管癌的患者,建议采取手术切除的方式进行治疗,如内镜下黏膜剥离术、内镜下射频消融术等。
5.咽部异物感
咽部异物感可能是由于慢性咽炎、扁桃体肥大、舌根淋巴滤泡增生等疾病引起的,这些疾病都可能导致咽喉部黏膜充血水肿,继而引发异物感的症状。针对此类病因引发的不适症状,可以在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
针对胸部不适和喉咙梗噎感,建议定期进行胸部X光、CT扫描或电子胃镜以评估食管和肺部状况。同时注意饮食习惯,避免暴饮暴食和过度进食辛辣、油腻食物,以减少胃食管反流的发生。

2024-02-16 16:11

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梗噎

食道癌的中期症状表现咽下梗噎感最多见。食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

  • 症状起因:食道癌发生因素众多,食道癌发生是一个渐进过程,在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素,这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用,通过国内、国际的大量调查研究认为与主要有两方面的因素:一是由于饮食结构和生活习惯的变化,大量进食酸性食物,体质酸化,癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡,事实上癌细胞是正常细胞为了在酸性环境里生长,采取主动变异,并继续绵延而成。对于癌细胞的产生有两种学说,一是德国生化博士古博格的缺氧理论,另一个是日本爱哈氏的酸性体质理论,古博格博士的理论指出,健康的细胞在缺氧的环境下,可使该细胞变成癌细胞,而体液酸化正好导致溶氧量下降,他因以试验证明了该论点,而荣获诺贝尔奖。爱哈氏的学说则提及成弱碱性的细胞,在累积酸性废物的附近通常会死亡,但是有不惜改变染色体以求在酸性环境中生存,这就是癌的开始。另外一种是外部因素:①化学物质因素②毒菌污染有关③精神因素也是本病发生的重要原因。而在两种因素中,内因是起决定作用的,体质酸化为癌细胞的生存的疯长提供了良好的空间。

  • 可能疾病:先天性食管憩室  先天性食管狭窄  食道癌  

  • 常见检查: 食管造影  

  • 就诊科室:消化

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