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溶血性黄疸的症状和后果
补充说明：溶血性黄疸的症状和后果
a******W 2021-08-08 19:51
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
溶血性黄疸的症状包括贫血、乏力、瘙痒，尿液呈深黄色，巩膜黄染，可能引起肝功能损害，需及时就医。
1.贫血
贫血是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血能力导致的血液学现象。溶血时红细胞寿命缩短，其破坏速率超过骨髓造血补偿能力，从而引起贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，影响全身各组织器官供氧不足，患者会出现头晕、心悸等症状。
2.乏力
乏力主要是因为溶血导致铁质缺乏，进而影响能量代谢所致。乏力可能伴随贫血发生，也可能因其他原因如睡眠障碍等加剧，使患者感到身体疲乏无力。
3.瘙痒
瘙痒通常由胆汁淤积引起的皮肤炎症反应所诱发，这是由于未结合胆红素排泄受阻并返流入血所致。瘙痒多为持续性且难以忍受，尤其是在晚间更为明显，可影响睡眠质量。
4.尿液呈深黄色
当肝脏摄取未结合胆红素增加时，会形成更多的胆红素葡萄糖醛酸酯，这些物质会被肠道菌群分解产生游离胆红素，再被重吸收到血液循环中，此时胆红素水平升高，超过了肝脏处理的能力，就会出现尿液颜色加深的情况。正常人尿液的颜色一般呈现浅黄色，而患有溶血性黄疸的人群可能会发现尿液颜色变深，呈现出橙色或者浓茶样。
5.巩膜黄染
巩膜黄染是因为胆红素进入血液后，经过一系列代谢过程，在肝内转化成胆汁，又经毛细胆管、小胆管、肝总管、胆囊、胆总管排入十二指肠。若胆道梗阻，则胆汁逆流，部分随血行返回肝脏，致使肝脏受损而发黄。巩膜黄染意味着胆红素已经渗透到更深的结缔组织中，这是溶血性黄疸发展的一个重要标志。
针对溶血性黄疸，可以进行血常规、血生化检查以评估贫血程度和胆红素水平。治疗措施包括光疗、药物治疗如酶诱导剂或脾脏切除术。患者应避免饮酒，保持充足休息，避免高脂食物摄入，确保营养均衡，同时注意观察病情变化，及时就医。
2024-01-14 08:07
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