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手总是颤抖是怎么回事
补充说明：手总是颤抖是怎么回事
a******W 2021-08-09 16:23
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孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手总是颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手部出现持续或间歇性的细微震颤。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元进行性丧失，导致纹状体内多巴胺含量降低，造成肢体静止性震颤、行动迟缓等临床表现。左旋多巴是治疗帕金森病的经典药物，能够进入大脑补充多巴胺，减轻症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，会引起交感神经兴奋性增强，新陈代谢加快，患者会出现心悸、手抖等症状。抗甲状腺药如甲巯咪唑可抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而改善症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死部位影响了锥体外系的功能，导致肌张力增高和震颤的发生，进而表现为手部震颤。针灸疗法通过刺激穴位来调节神经功能，对于改善脑梗死后遗症患者的震颤有一定作用。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，以进行性加重的帕金森综合征、小脑共济失调和自主神经功能障碍为特征的一类神经系统变性疾病。病变累及锥体外系时，就会出现手部震颤的情况。美金刚是一种非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，具有一定的中枢神经保护作用，适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。
针对手部震颤，建议定期进行神经电生理测试，以评估神经传导功能是否正常。饮食方面，如果是帕金森病引起的震颤，则应避免摄入过多的咖啡因，以免加剧症状。睡眠管理方面，保持规律的睡眠模式有助于改善某些类型的震颤，尤其是特发性震颤。
2024-01-19 12:58
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