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医生回答(1)

孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性巨结肠术后便秘可能是由巨结肠炎、巨结肠术后继发性巨结肠、巨结肠术后神经源性肠功能障碍、巨结肠术后肠道运动功能紊乱、巨结肠术后肠道菌群失调等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.巨结肠炎
由于巨结肠部位的肠管缺乏神经节细胞,导致肠管蠕动减弱或消失,当炎症发生时会导致肠腔狭窄,进而引起排泄物通过困难和便秘。患者可在医生指导下使用开塞露、乳果糖等药物进行缓解。
2.巨结肠术后继发性巨结肠
巨结肠术后继发性巨结肠是指巨结肠手术后出现的一种并发症,由于手术过程中对肠道壁的损伤导致肠道内容物无法正常排出,从而引起肠道扩张和积液。针对这种情况,建议采取高纤维饮食,如燕麦片、糙米等,以促进肠道蠕动。
3.巨结肠术后神经源性肠功能障碍
巨结肠术后神经源性肠功能障碍是巨结肠术后常见的并发症之一,主要是因为手术过程中对神经系统造成了损伤,导致肠道运动功能受到影响,进而引起便秘的发生。对于此病,可遵医嘱使用促胃肠动力药,如莫沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。
4.巨结肠术后肠道运动功能紊乱
巨结肠术后肠道运动功能紊乱指巨结肠术后肠道平滑肌收缩异常,影响食物通过肠道的速度,可能导致便秘。针对这种情况,可以考虑使用促进胃肠道动力的药物,如西沙必利片、甲氧氯普胺片等,来增加肠道蠕动。
5.巨结肠术后肠道菌群失调
巨结肠术后肠道菌群失调指的是巨结肠术后肠道内微生物平衡被打破,有益菌减少,有害菌增多,导致消化吸收功能下降,易引发便秘等问题。补充益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等,有助于恢复肠道微生态平衡。
术后应定期复查,监测大便次数和质量,以及是否有腹痛、腹泻等症状。必要时,可进行钡剂灌肠造影、直肠肛门测压等检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-03 08:54

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