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急性冠状动脉综合征如何治疗
补充说明：急性冠状动脉综合征如何治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性冠脉综合征可以通过经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂药物治疗、稳定斑块药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受相应治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在医院急诊室进行，医生使用导管将堵塞的冠状动脉打开或放置支架，恢复血流。此措施旨在迅速解除血管阻塞，减少心肌损伤，适用于ACS患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射或导管注入溶栓药物如阿替普酶来分解血栓，通常在医院急诊室进行。该措施针对ACS中的严重心绞痛、心源性休克或持续胸痛超过30分钟等情况。可快速恢复血流，降低心肌梗死风险。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班，需定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。该措施预防血栓形成及发展，对ACS患者的血液管理至关重要。具体机制是通过抑制凝血因子活性，延缓血小板活化和聚集，从而防止新的血栓形成。
4.降脂药物治疗
降脂药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片，需要长期服用并定期评估疗效和副作用。该措施有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂异常状况，并预防心血管事件发生。对于存在高脂血症的ACS患者有重要意义。
5.稳定斑块药物治疗
稳定斑块药物主要包括抗血小板药如阿司匹林肠溶片以及降脂药如辛伐他汀，需按医嘱规律服用。这些药物能够减缓或停止斑块进展，防止不稳定斑块破裂导致再次发作ACS。对于已经发生过ACS且伴有动脉粥样硬化的患者尤为重要。
在诊断为急性冠状动脉综合征后，应立即就医并接受专业处理。除上述治疗措施外，还需注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食及适度运动，以辅助病情管理。
2024-03-07 14:13
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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