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动静脉瘘超声表现如何
补充说明：动静脉瘘超声表现如何
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动静脉瘘的超声表现包括异常通道形成、动脉血流加速、静脉提前收缩、静脉扩张以及杂音，这些征象通常在彩色多普勒超声检查中显示。由于动静脉瘘可能引起严重的并发症，建议患者及时就医进行专业评估。
1.异常通道形成
当动静脉之间存在先天性或后天性的沟通时，会导致血液从主动脉系统直接流入肺静脉系统，从而形成异常通道。异常通道通常位于心脏大血管附近，如冠状动脉、颈动脉等。
2.动脉血流加速
由于动静脉之间的压力差导致动脉血流加速，以平衡两侧的压力差异。这种加速可能发生在任何有异常通道的地方，但常见于头部和颈部区域。
3.静脉提前收缩
在动静脉瘘的情况下，由于局部血管壁损伤或薄弱，可能导致周围组织压力增加，刺激静脉壁上的感受器，进而引发提前收缩现象。静脉提前收缩通常发生在瘘口附近的静脉处，可导致局部静脉压升高。
4.静脉扩张
动静脉瘘使得动脉血流经异常通道进入静脉系统，导致静脉内压力增高，出现静脉扩张的现象。静脉扩张主要发生于瘘口周围的静脉，尤其是浅表静脉。
5.杂音
杂音是由于血液通过狭窄或异常通道时产生的湍流所致。在动静脉瘘中，由于动脉血流经受损的血管壁进入静脉，会形成湍流，产生杂音。杂音通常出现在瘘口附近，可能为连续性或舒张期杂音。
针对动静脉瘘的诊断，可以进行超声心动图、数字减影血管造影术等检查项目来评估病变情况。患者可在医生指导下接受经皮介入治疗，如经皮穿刺血管内球囊扩张术或经皮穿刺血管内支架植入术。患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进身体恢复。
2024-03-14 22:34
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
