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脉络膜缺血是怎么回事
补充说明：脉络膜缺血是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脉络膜缺血可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、视网膜中央动脉阻塞等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致其损伤和变薄。若病变部位发生在眼底大血管，则容易引起眼底出血、渗出等现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会导致微血管病变，影响眼部血液循环，从而诱发此病。此时由于血液黏稠度增加，易形成微血管栓塞，使眼睛供血不足。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平稳定。
3.高脂血症
血脂代谢异常可能导致胆固醇沉积于眼底血管内壁，形成粥样斑块，进而引发此病。这种情况通常伴随血脂水平增高，可导致血液黏稠度增加，促进血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用，有助于改善病情。
4.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成的斑块，导致血管狭窄甚至堵塞。如果发生于眼底动脉则会引起缺血性改变。对于存在严重动脉硬化的患者，建议采取经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉成形术等方式开通闭塞的血管。
5.视网膜中央动脉阻塞
当出现颈动脉狭窄或者颈动脉有斑块的时候，就会对视网膜中央动脉产生压迫作用，从而引起缺血性的改变。这是一种急性的眼部血管阻塞性疾病，会导致患眼视力突然丧失。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下通过颈动脉内膜切除术、支架植入术等方式解除血管压迫，恢复血流供应。
针对脉络膜缺血的情况，患者应定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防并早期发现相关风险因素。必要时，眼科医生可能会推荐进行荧光造影眼底血管造影术、视野检查等专业评估。
2024-01-03 16:19
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