首页> 内科> 神经内科> 头痛> 睡觉时做梦多头痛怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

睡觉时做梦多头痛可能是睡眠障碍、偏头痛、颅内压增高、脑血管畸形或神经衰弱导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层兴奋性过高,从而引起梦境增多和头痛。这可能是因为睡眠质量差导致神经递质失衡。改善睡眠卫生习惯、认知行为疗法等非药物治疗方法有助于缓解症状。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能紊乱性疾病,其发作时可伴随剧烈头痛、恶心呕吐等症状。偏头痛患者在睡眠中由于脑部血流动力学改变而出现梦魇,进一步加重头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度至中度偏头痛急性发作的治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、感染或其他疾病,此时会导致脑组织受到压迫,进而影响睡眠质量和诱发头痛。颅内高压状态会引起脑脊液循环受阻,使脑室系统内的压力持续升高,当超过一定限度后就会对周围结构产生压迫作用,形成恶性循环。针对颅内压增高的治疗通常需要医生开具处方并监控使用,例如甘露醇注射液、片等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常所形成的病变,这类患者在睡眠状态下容易发生微出血事件,导致短暂性的缺血缺氧现象,从而引起头痛以及梦境频繁的现象。脑血管造影术是诊断脑血管畸形的主要方法,也可用于指导介入治疗。
5.神经衰弱
神经衰弱是由长期心理因素导致的大脑皮层功能活动过度兴奋,因而难以达到充分休息的状态,常伴有情绪烦躁、易怒、失眠多梦、记忆力减退等症状。可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
建议保持规律作息,避免过度疲劳,以减少睡眠障碍的发生概率。定期进行头部磁共振成像、睡眠监测等检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-18 13:26

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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