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35岁男性如何治打呼噜，有鼻炎
补充说明：35岁男性如何治打呼噜，有鼻炎
a******W 2021-08-22 23:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
35岁男性患者打呼噜伴有鼻炎可以考虑生活方式调整、鼻腔扩张器使用、鼻内镜手术、口腔矫正器使用、持续气道正压治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式调整
建议患者戒烟限酒、维持正常体重、侧卧睡眠并适当抬高床头。因为吸烟和饮酒会加重上呼吸道黏膜水肿，肥胖会导致咽部脂肪堆积压迫气道，而仰卧位睡眠时舌根后坠也会导致气道受压变窄；正常体重及侧卧位可减少上述因素对气道的影响。
2.鼻腔扩张器使用
通过将特定材料制成的扩张器置于夜间使用的枕头下，使患者的头部处于一种非习惯性位置，从而打开被阻塞的气道。此方法有助于改善通气状态，减轻因长期呼吸不畅引起的打鼾现象。但需注意选择合适尺寸的扩张器，并定期更换以保证效果。
3.鼻内镜手术
通过内窥镜引导下的微创技术对引起打鼾的结构异常进行修复或移除，如扁桃体肥大、软腭松弛等。手术目的是恢复上气道的正常解剖结构和功能，消除或减轻打鼾及相关并发症。对于存在相应结构异常的患者有效。
4.口腔矫正器使用
通过佩戴定制的口腔器械来改变下颌的位置，通常在晚上睡觉时使用。这种治疗方法适用于那些由于牙齿咬合不正而导致打鼾的人群。它可以有效地纠正下颌的位置，从而减少气流阻力，缓解打鼾症状。
5.持续气道正压治疗
CPAP设备需要患者在睡眠时佩戴面罩，通过加压空气保持上气道开放。CPAP能够提供稳定的正压支持，防止气道塌陷，从而显著降低打鼾和呼吸暂停的发生率。对于重度打鼾伴有睡眠呼吸暂停者效果最为明显。
需要注意的是，如果打呼噜伴随呼吸暂停或者白天嗜睡等症状，则可能是睡眠呼吸暂停综合症的表现，此时应尽快就医以便获得专业的诊断和治疗。
2024-02-08 06:23
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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本品为泄泻非处方药药品。清胃热、制酸，止咳。用于慢性胃炎，“培根木布”，胃酸，呕吐酸水，胸痛，咳嗽，音哑，胃部壅寒，呼吸不畅。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
