精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

大三阳的病损可能导致肝脏炎症、肝功能衰竭、肝硬化、肝癌,并伴随传染性增加。
1.肝脏炎症
大三阳表明体内有乙肝病毒大量复制,导致免疫系统对自身肝细胞产生攻击和破坏。会导致肝组织发生炎症、坏死等病理改变,进一步发展为肝纤维化或肝硬化。
2.肝功能衰竭
由于持续的肝脏炎症,可能导致肝细胞损伤严重,引起肝功能衰竭。可表现为极度乏力、食欲减退、黄疸等症状,严重时可引发肝昏迷甚至死亡。
3.肝硬化
长期的肝脏炎症和纤维化过程会使得肝脏结构发生改变,形成假小叶,进而发展成肝硬化。患者可能出现腹水、脾脏肿大、门脉高压等临床表现,伴随消化道出血、肝性脑病等并发症。
4.肝癌
慢性乙型肝炎病毒感染是肝癌的重要危险因素之一,病毒持续存在并活跃复制,刺激肝细胞恶变。患肝癌后,可能会出现腹部包块、消瘦、乏力、食欲不振、发热等症状。
5.传染性增加
大三阳状态下,患者的血液、唾液、精液及阴道分泌物中都含有高度活性的乙肝病毒,具有较强的传染性。若未采取有效防护措施,则易通过血液、体液传播给他人,导致感染。
建议定期进行肝功能检查以及HBVDNA检测,以监测病情变化。如发现异常应及时就医,在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物治疗。

2024-02-06 09:26

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  白蛋白(A,Alb)  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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