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行经第一天痛得要命怎么回事？
补充说明：行经第一天痛得要命怎么回事？
a******W 2021-08-23 17:59
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
行经第一天痛得要命可能是由雌激素比例过高、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、宫颈狭窄、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雌激素比例过高
雌激素水平过高会导致子宫平滑肌过度收缩，从而引起疼痛。这可能是因为卵泡黄体化时产生的大量雌激素作用于子宫壁，导致其发生痉挛性收缩。针对雌激素比例过高的治疗通常包括口服避孕药或其他激素调节剂来平衡体内激素水平。
2.前列腺素分泌增加
前列腺素是一种能够促进子宫收缩和缓解疼痛的物质，在月经期间，由于前列腺素的分泌增加，会引起子宫收缩加剧，进而产生剧烈的腹痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减少前列腺素的合成，从而减轻疼痛症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织也会随着月经周期出现出血、疼痛等症状。当这些组织出现在盆腔内的其他部位时，就会引发严重的腹部绞痛。对于子宫内膜异位症的治疗，可以采用非甾体抗炎药进行止痛治疗，严重者可考虑手术切除病变组织。
4.宫颈狭窄
宫颈狭窄可能导致经血流出不畅，从而引起腹痛。这是因为宫颈是子宫下端开口的地方，如果它变得狭窄，就会限制血液和其他液体从子宫中流出。对于宫颈狭窄的治疗，可以通过扩张术来进行处理，例如使用球囊导管或者冷刀切开等方法。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时，可能会导致腹痛。这是因为在月经期前，子宫肌肉会因为激素的影响而变得更加敏感和紧张，容易受到刺激而引起疼痛。药物治疗是常用的治疗方法之一，常用药物有醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等，通过抑制雌激素的作用来缩小肌瘤体积，从而减轻症状。
建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。必要时，医生还可能会推荐进行腹腔镜检查以进一步评估内膜异位的程度。
2024-02-02 03:00
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