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入睡时盗汗很厉害是怎么回事
补充说明：入睡时盗汗很厉害是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:05
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
入睡时盗汗很厉害可能是由结核病、淋巴瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在体内产生免疫应答，刺激机体产生炎症反应，导致体温升高，夜间睡眠时交感神经兴奋，促进肾上腺皮质激素分泌增多，从而引起盗汗。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.淋巴瘤
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，由于肿瘤细胞异常增殖，可能会对体温调节中枢造成一定的影响，进而出现发热的症状。当夜晚处于低代谢状态时，此时产热减少，但散热仍然较多，因此会出现盗汗的现象。针对淋巴瘤的治疗主要是化疗，如环磷酰胺、等，可以减轻病情，缓解不适症状。
3.糖尿病
高血糖状态下，自主神经系统受损，导致出汗异常。夜间迷走神经张力增高，交感神经活性降低，使汗腺分泌活动减弱，而入睡时迷走神经张力进一步增强，促使汗腺分泌活动受到抑制，因此不会出汗；醒来时交感神经活性增加，使汗腺分泌活动增强，从而出现出汗现象。控制血糖是关键，可通过口服降糖药，如格列齐特、二甲双胍等，或者注射胰岛素来管理血糖水平。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，新陈代谢加快，身体需要更多的氧气和能量来维持这种高速运转的状态。为了满足这些需求，身体会通过出汗的方式来调节体温。常用的治疗方法包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以减少甲状腺激素的合成和释放。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，包括皮肤、关节、肾脏和血液细胞。这可能导致身体内部的炎症反应，包括发烧和盗汗。治疗通常涉及免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，旨在抑制免疫系统的异常活动。
建议关注是否有体重下降、食欲减退等症状，必要时进行结核菌素试验、胸部X光片以及血常规检查。
2024-01-09 06:35
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