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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经第一天痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常的组织会周期性地出血、刺激周围组织产生炎症反应和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长繁殖,导致子宫壁增厚和痉挛性收缩,进而引起痛经等症状。针对此病可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等激素类药物来改善病情。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在雌激素作用下会发生变性、坏死,导致局部缺血、坏死和炎症反应,从而引起痛经。对于存在较大体积且无明显症状者,通常无需特殊处理;若出现压迫、扭转等情况,则需通过手术切除的方式进行干预。
4.宫颈炎
宫颈炎由细菌感染引起,可能导致宫颈管狭窄或者粘连,影响经血排出,进而引发痛经。患者可以按医嘱使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠注射液、盐酸多西环素胶丸等药物控制感染。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,炎症因子刺激会导致腹部坠胀感以及腰骶部酸痛,还可能会伴随阴道分泌物增多、异常阴道出血等现象。针对此病症,患者应遵照医生的意见口服阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
建议关注月经期间的身体变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,有助于减轻痛经的症状。若症状持续不缓解,建议及时就医进行妇科检查、超声波检查以评估具体情况。

2024-01-19 12:52

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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