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胃部沉重感但不疼是怎么回事
补充说明：胃部沉重感但不疼是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃部沉重感但不疼可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症反应，导致胃动力减弱和消化功能下降，从而引起胃部不适。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，食物无法及时消化吸收，长时间堆积于胃内，会导致胃部出现饱胀感。针对此病症，可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善病情。
3.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，以及腹肌收缩力减弱，站立时胃小弯弧线最低点的位置降至髂嵴连线以下的状态。当胃下垂程度较重时，可伴有消化系统其他症状，如上腹部不适、易饱胀、嗳气等。对于存在胃下垂的患者，建议采取头低足高位的方式卧床休息，同时还可以适当抬高床头，有利于促进胃壁紧张度恢复正常的生理状态。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常，导致贲门口松弛，使胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜而引起的一系列临床综合征。典型表现为烧心和反流，也可有胸痛、上腹痛、上腹灼热感等症状。患者可在医生指导下口服抑酸剂来缓解不适症状，比如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素可能会损伤胃黏膜，导致胃排空减慢，进而引起胃部不适的症状。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
日常生活中要注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适症状。若症状持续未缓解，建议进行胃镜检查以确定诊断并接受针对性治疗。
2024-03-11 18:34
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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